Ist Typ-2-Diabetes genetisch bedingt?

Wusstest du, dass Diabetes Typ 2 der am weitesten verbreitete Typ ist, der in 90-95 % aller Fälle auftritt? Diese medizinische Erkrankung ist durch unnaturally hohe Blutzuckerwerte und die Unfähigkeit des Körpers, Insulin so zu produzieren und zu verwenden, wie es sein sollte, gekennzeichnet.

Dennoch erscheint Typ 2 Diabetes nie wie ein Schlag aus heiterem Himmel – die meisten Menschen, die im Laufe der Zeit die Krankheit erwerben, haben zunächst Insulinresistenz und Prädiabetes. Ihre Körper verlieren die Fähigkeit, Insulin zu ‘fühlen’, und benötigen daher immer mehr Insulin, um den Blutzucker auf einem normalen Niveau zu halten.

Gleichzeitig hören die Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse auf, auf die Veränderungen des Blutzuckers zu reagieren. Die Meinungen über die Natur dieser Krankheit variieren: Einige Menschen behaupten, dass der Grund das Altern ist, andere sagen, es sei das Ergebnis eines ungesunden Lebensstils, während andere Meinungen bei genetischen Gründen stehen bleiben.

Wird Typ 2 Diabetes durch Genetik verursacht

Die Hypothese ist nicht aus leeren Behauptungen entstanden. Um herauszufinden, was Insulinresistenz und später Typ-2-Diabetes verursacht, und ohne Vorurteile die Frage zu beantworten: „Ist Typ-2-Diabetes genetisch?“, schauen wir uns die statistischen Daten an.

• Rund 80-90 % der Menschen, die an Diabetes leiden, haben andere Angehörige, die an dieser Krankheit leiden.
• Kinder, die in Familien mit diabetischen Eltern geboren werden, entwickeln in 10-15 % der Fälle ebenfalls Diabetes.
• Wenn ein Zwilling mit Diabetes diagnostiziert wird, besteht eine Wahrscheinlichkeit von fast 75 %, dass auch der andere Zwilling diabetisch ist.
• Um Typ-2-Diabetes zu entwickeln, muss man mit einem bestimmten genetischen Merkmal geboren werden, das eine Prädisposition für Diabetes bestimmt.
• Das Risiko für Personen mit einem diabetischen Elternteil, dieselbe Krankheit zu bekommen, liegt bei 40 %, und für Personen mit beiden diabetischen Elternteilen bei 70 %.

Im Gegensatz zu diesen Daten sagt die American Diabetes Association, dass, obwohl Typ-2-Diabetes eine starke Verbindung zur Familie und zur Umwelt hat, es dennoch ein großes Thema des Lebensstils ist. Wissenschaftler sind sich sicher, dass man die Krankheit mit gesunder Ernährung, richtigem Training, Gewichtskontrolle und dem Fehlen von schlechten Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholmissbrauch verhindern kann.

Forschung in Dänemark zur Rolle der Genetik bei Typ-2-Diabetes

Forschung in Dänemark hat wertvolle Erkenntnisse über die Rolle der Genetik bei Typ-2-Diabetes (T2D) geliefert. 

Dänisches Zentrum für Strategische Forschung zu Typ-2-Diabetes (DD2)

DD2 Projektübersicht: Das DD2-Projekt, das 2010 ins Leben gerufen wurde, ist eine landesweite Kohortenstudie, die kontinuierlich neu diagnostizierte T2D-Patienten in ganz Dänemark rekrutiert. Das Ziel des Projekts ist es, eine umfassende Biobank und eine datenreiche Kohorte zu schaffen, um umfangreiche Forschungen zu T2D zu ermöglichen, einschließlich genetischer und phänotypischer Charakterisierung, Interventionsstudien und langfristiger Nachverfolgung von Komplikationen und Prognosen.

Familiale Risikofaktoren

Familien-Diabetes-Studie: Eine landesweite registerbasierte Studie untersuchte, wie der familiäre Diabetesstatus und das Alter der Diagnose bei Familienmitgliedern das Risiko für die Entwicklung von T2D beeinflussen. Die Studie verfolgte über 2 Millionen Personen und stellte fest, dass diejenigen mit Familienmitgliedern, die in jüngeren Jahren diagnostiziert wurden, signifikant wahrscheinlicher selbst in jüngerem Alter T2D entwickeln. Dies unterstreicht die Bedeutung der genetischen Prädisposition bei der Risikoabschätzung für T2D.

Genetische Korrelationen

Zwillingsstudien: Forschung, die dänische Zwillingsregister einbezieht, hat die genetische Überlappung zwischen T2D und anderen Erkrankungen wie Depressionen untersucht. Diese Studie zeigte signifikante genetische Beiträge zum T2D-Risiko, insbesondere bei Frauen, was darauf hindeutet, dass genetische Faktoren eine entscheidende Rolle in der Ätiologie der Krankheit spielen.

Die Forschungslandschaft in Dänemark spiegelt ein starkes Engagement wider, die genetischen Grundlagen von Typ-2-Diabetes zu verstehen. Durch Initiativen wie das DD2-Projekt und umfangreiche familiäre Studien decken dänische Forscher kritische Erkenntnisse auf, die personalisierte Behandlungsstrategien informieren und das Diabetesmanagement auf nationaler sowie internationaler Ebene verbessern könnten.

Die Rolle der Genetik bei Typ-2-Diabetes

Was kürzlich gefunden wurde und was die Öffentlichkeit, einschließlich medizinischer Fachkräfte, beeindruckte, ist, dass Typ-2-Diabetes mit Genmutationen in Zusammenhang steht. Dennoch war es lange Zeit schwierig zu definieren, ob eine Erkrankung das Ergebnis der gleichen Verhaltensweisen oder des gleichen Chromosoms in einer bestimmten Familie war. Heute, im Jahr 2022, sagen Wissenschaftler, es könnte beides sein.

Die Rolle der Untersuchung der genetischen Aspekte von Typ-2-Diabetes ist nach wie vor enorm. In der Studie wurden spezielle Zellen gefunden, die zu einer reduzierten Insulinsekretion führen, und eine Reihe von Genen mit bislang nicht erklärten biologischen Beziehungen zu Diabetes. Es ist jetzt klar, dass Typ-2-Diabetes mellitus vererbt wird, aber die Muster der Vererbung bleiben ein Rätsel. Gene sind äußerst kompliziert und werden von hundert Dingen beeinflusst, von der Umwelt bis zu Diäten, und es ist schwer nachzuvollziehen, was genau Diabetes in speziellen Fällen verursacht. Doch je mehr Wissenschaftler Genotypen untersuchen, desto mehr Genauigkeit gibt es bei der Vorhersage von Risiken, an Diabetes zu erkranken.

Die Hauptfaktoren

Dinge, die häufig mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht werden, umfassen eine Reihe von Faktoren, einschließlich der genetischen Faktoren des Typ-2-Diabetes. Diese werden hier unten beschrieben. In der Zwischenzeit sind hier die Faktoren, die in Bezug auf Typ-2-Diabetes erwähnt werden sollten.

1. Ungesunde Ernährung und körperliche Inaktivität.

   Ein Menü, das hauptsächlich aus schnell aufgenommenen Kohlenhydraten, gesättigten Fetten, raffiniertem Zucker, viel Salz und sehr wenig Obst und Gemüse besteht, ist ein großer Auslöser für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes. Eine solche Ernährung führt zu höherem Cholesterin, höherem als normalem BMI (Body-Mass-Index) usw. Kombinieren Sie es mit einer sitzenden Lebensweise, und Sie haben ein großes Risiko für Ihre Gesundheit.

   Also, ist Typ-2-Diabetes genetisch oder geht es um einen Lebensstil? Es stellt sich heraus, dass es beides ist. Wenn Sie bereits Schritte in Richtung besserer Gesundheit unternehmen und daran interessiert sind, Ihre Ernährung zu ändern, um Risiken zu eliminieren, kann die untenstehende Infografik Ihnen helfen, den richtigen Weg zu finden.

   

    

2. Einnahme bestimmter Medikamente.

   Besondere medizinische Mittel haben sich als beworben, die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes mellitus zu erkranken, zu erhöhen. Einige von ihnen verursachen sogar direkt die Krankheit, die zu medikamenteninduziertem Diabetes führt. Thiazide und Medikamente zur Behandlung von Asthma und verschiedenen Arten von Arthritis (Kortikosteroide) können primäre Faktoren sein.

3. Stress.

   Die Korrelation zwischen Hormonen, die unser Körper produziert, und Stress ist so stark, dass möglicherweise jeder jetzt sich dessen bewusst ist. Stress lässt uns Cortisol freisetzen, das für das Anheben der Blutzuckerspiegel, den Blutdruck und das Bereitmachen der Muskeln für die Aktion verantwortlich ist. Interessanterweise wird das Immunsystem in diesem Fall vorübergehend unterdrückt. Obwohl Stress ein normaler Teil des Lebens ist, ist chronischer Stress das, was gefürchtet werden sollte (und so viel wie möglich vermieden werden sollte).

Genetische Faktoren

Jeder menschliche Körper besitzt über 25.000 Gene, und jedes von ihnen kann im Laufe seines Lebens unterschiedliche Formen annehmen. Solche Variationen, auch Mutationen genannt, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person bestimmte Gesundheitsprobleme hat. Viele Menschen fragen sich: ‘Ist Typ-2-Diabetes genetisch bedingt?’ und die Antwort ist ‘Ja. Teilweise.’

Diabetes mellitus ist mit fast 60 Genen verbunden. Zum Beispiel reguliert ein Gen mit dem Code-Namen ‘KCNJ11’ in einer normalen gesunden Konfiguration, wie viel Kalium unsere Körperzellen aufnehmen. Mutationen in diesem bestimmten Gen können jedoch dazu führen, dass zu viel Insulin produziert wird, d.h. Hyperinsulinämie, die ein Markenzeichen von Diabetes ist. Die WHO gibt Zugang zu der Forschung, die dies beweist.

Umweltfaktoren

Die verschmutzte Umwelt und die Kontamination der Gebiete, die wir bewohnen, sind vielleicht der am meisten unterschätzte Faktor, der zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes beiträgt. Substanzen, die in nicht-recyceltem Plastik, synthetischen Make-up-Produkten und vielen Haushaltschemikalien enthalten sind, dringen in die normale Funktion des endokrinen Systems ein und verursachen nahezu irreversible Veränderungen.

Wie man Gene dieses Typs identifiziert

Umfangreiche genetische Studien der letzten zwei Jahrzehnte haben bewiesen, dass einige Menschen eine genetische Prädisposition zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes haben. Genomweite Assoziationsstudien haben mehr als 65 genetische Kombinationen entdeckt, die die Risiken, Typ-2-Diabetes zu bekommen, um 10-30% erhöhen. Wissenschaftler verwenden Querschnitts- und Längsschnittstudien, um herauszufinden, wie diese genetischen Varianten die Gesundheit der Menschen beeinflussen. Dennoch bleibt es eine Herausforderung zu erklären, welchen Einfluss bestimmte Gen-Gen- und Gen-Umwelt-Interaktionen auf die Entwicklung von Diabetes haben werden.

Was die genetischen Tests betrifft, die derzeit für Typ-2-Diabetes verfügbar sind, gibt es gültige genetische Tests, die man sowohl in kommerziellen als auch in wissenschaftlichen Laboren durchführen kann. Solche Tests helfen Ihnen zu sehen, welche Gene möglicherweise an der Schaffung günstiger Bedingungen für Typ-2-Diabetes beteiligt sind.

Die Sequenzierung und Identifizierung dieser Gene, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit, kann Ihnen helfen, die beste Behandlung zu wählen. Wenn beispielsweise MODY 1 oder MODY 3 zeigt, dass es HNF4A- und HNF1A-Gene gibt, die sich verändert haben, könnten den Patienten statt der üblichen Behandlung mit Insulininjektionen eine angemessene Dosis von Sulfonylharnstoff-Tabletten verschrieben werden. Diese Genauigkeit kann zu einer korrekten Feststellung der Diagnose und schnelleren Verbesserungen führen. Medizinisches Screening dieser Art kann auch helfen, zu identifizieren, ob Diabetes monogen (verursacht durch Veränderungen in 1 Gen) oder polygen ist.

Die Produktion von Glukose

Unter hunderten von Genen mit Tausenden von wichtigen Funktionen gibt es bestimmte, die in der wissenschaftlichen Forschung als die bekannt sind, die die Produktion von Glukose regulieren. Die Glukosehomöostase beruht häufig auf dem chromosomalen Protein HMGA1, das auch für die DNA-Reparatur, zelluläre Aufbauprozesse und die Transkription von Genen verantwortlich ist. Die Studie von 2018 hat gezeigt, dass dasselbe Protein effizient bei der Herstellung und Nutzung von Glukose ist. Folglich führt der Mangel an diesem wichtigen Protein zu Insulinresistenz und später zu Diabetes.

Die Produktion und Regulierung von Insulin

In einem normalen Zustand gibt das Gen namens INS Anweisungen zur Produktion des Hormons Insulin, das die Blutzuckerspiegel kontrolliert. Bei Menschen, die an einer Störung dieses Gens leiden, ersetzen Insulininjektionen seine Funktion.

Wie Glukosespiegel im Körper wahrgenommen werden

Das menschliche Gehirn verfügt über spezielle zentrale und periphere Glukose-sensing Neuronen, die die Fähigkeit des Körpers ermöglichen, auf steigende Zuckerspiegel zu reagieren. Jedes Mal, wenn er steigt, reagieren Betazellen, und Insulin wird ins Blut freigesetzt. Zum Beispiel bleibt der Körper einige Stunden nach einer Mahlzeit im post-absorptiven Zustand. Danach fällt der Glukosespiegel, und neuronale Zellen signalisierten dem Körper, das Hormon Glukagon (diesmal von Alphazellen) freizusetzen, was dem Insulin entgegenwirkt. Für weitere Details zu diesen Prozessen siehe das obige Diagramm.

Welche genetischen Tests sind dafür verfügbar

Laut den Informationen von NCBI zeigt unter den Optionen für das genetische Screening zur Feststellung des Risikos für Typ-2-Diabetes eine Methode namens ‘Metabochip’ hohe Produktivität. Es kann über 250.000 funktionale genetische Varianten identifizieren, um die Ursachen der Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu untersuchen.

MODY-Tests sind ebenfalls beliebt, um die Gründe und richtigen Behandlungsmethoden herauszufinden. Da über 80 % der Patienten in den Vereinigten Staaten falsch diagnostiziert werden, ist es sinnvoll, das zusätzliche genetische Screening in Anspruch zu nehmen. Die prädiktive Medizin wird ihrerseits bald in der Lage sein, uns genauere Prognosen zur Prävention von genetischem Typ-2-Diabetes bei Jugendlichen, älteren Bürgern und sogar Neugeborenen zu geben.

Prävention von Typ-2-Diabetes

Selbst wenn die Wissenschaft eine positive Antwort auf die Frage gibt: ‘Kann Typ-2-Diabetes genetisch bedingt sein?’ sollte das kein Grund sein, passiv in Bezug auf Ihre körperliche Aktivität, Ernährung, Gewohnheiten und Verhaltensweisen zu bleiben. Durch einfache, aber regelmäßige Änderungen in Ihrem Alltag können Sie tatsächlich die Risiken beseitigen und eine bessere Zukunft für sich und zukünftige Generationen in Ihrer Familie ermöglichen. Zum Beispiel, um das Bewusstsein zu schärfen und Typ-2-Diabetes vorzubeugen, ist DPPOS ein effektives Programm, das Sie in Anspruch nehmen können.

Tipps zur Diabetesprävention

Wenn Sie bereits hier sind, bedeutet das, dass Sie sich sorgen. Befolgen Sie eine Reihe einfacher Empfehlungen von Gesundheitsexperten, und Sie werden sehen, wie die Veränderungen Sie motiviert halten werden.

Warnungen und Risiken von Typ-2-Diabetes

Es scheint, dass die Schlüsselfaktoren, die Treiber für Prädiabetes und Typ-2-Diabetes darstellen, geklärt sind. Dennoch ist es wichtig, diejenigen zu warnen, die nicht denken, dass sie jemals Diabetes bekommen werden. Auch wenn Sie glücklich sind, in hervorragender Gesundheit zu sein, vergessen Sie nicht, für die Perspektive zu arbeiten und Ihren gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, indem Sie an den richtigen Gewohnheiten festhalten und schrittweise neue hinzufügen.

Schließlich gibt es einige frühe Warnzeichen (in diesem Fall die Top 5), die für viele Menschen nützlich sein könnten, um die Krankheit in den frühen Stadien oder solange sie noch verhindert werden kann, zu identifizieren.