Auf den ersten Blick scheint die Frage seltsam. Ist nicht Hyperglykämie das Hauptanliegen bei Diabetes Typ 2?
Überraschenderweise leiden Menschen mit Diabetes Typ 2 nicht nur unter hohem Blutzucker. Die Mehrheit der Patienten erwirbt den Zustand der Hypoglykämie aufgrund der längeren Exposition gegenüber Medikamenten, die den Blutzucker senken. Der Zustand, wenn der Blutzucker zu niedrig fällt, wird Hypoglykämie genannt.
Dennoch bleibt das Thema Hypoglykämie und Diabetes Typ 2 offen, da nicht in allen Fällen die Gründe gleich sind.
Diabetes Typ 2 Und Hypoglykämie
In Wirklichkeit tritt Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes ziemlich häufig auf. Die Gefahr besteht darin, dass viele Menschen nichts davon wissen, weil sie es versäumen, ihren Blutzucker zu testen und ihn nicht unter Kontrolle bringen. Eine Person, deren Hypoglykämie bereits lange anhält, kann sich einfach an die Symptome der Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes gewöhnen. Dies kann zu einem Unbewusstsein für Hypoglykämie führen. Daher ist die einzige Möglichkeit, davon zu erfahren, die Blutzuckerspiegel regelmäßig zu messen.
Warum müssen Typ-2-Diabetiker sich mehr über Hypoglykämie bewusst sein?
Die Risiken, Hypoglykämie zu bekommen, betreffen jeden Diabetiker. Das potenzielle Risiko ist zu hoch, und die Patienten müssen darüber Bescheid wissen. In der Regel sind Menschen über 65, die Insulin zur Behandlung von Diabetes einnehmen, einem höheren Risiko ausgesetzt, Hypoglykämie zu haben und entwickeln häufiger Komplikationen in Form von Anfällen, Bewusstseinsverlust oder diabetischem Koma.
Die Wahrscheinlichkeit, diese Erkrankung zu haben, ist bei Patienten, die Insulin nehmen oder Insulin mit oralen Hypoglykämie-Mitteln kombinieren, höher. Niedriger Blutzucker kann schwer zu erkennen sein, und deshalb müssen Typ-2-Diabetiker ihre Blutzuckerwerte im Auge behalten.
Häufigkeit von Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes
Das Problem ist häufiger, als wir wissen. Aber zuerst wollen wir die Antwort auf die beliebte Frage geben: ‘Was ist der Unterschied zwischen Hypoglykämie und Typ-2-Diabetes?’ Tatsächlich ist Hypoglykämie die Erkrankung, die mit Typ-2-Diabetes einhergehen kann, aufgrund der Behandlung des Diabetes.
Wie oft kommt also Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes vor? Sowohl moderate als auch schwere Formen von Hypoglykämie wurden bei fast der Hälfte der insulinbehandelten Patienten festgestellt – über 45 % der Menschen wurden mit Zuckerabfällen dokumentiert, von denen 7,3 % voraussichtlich dringend medizinische Hilfe benötigen. Dies wurde durch die Studie bewiesen, die 12 Monate dauerte, um die Ereignisse von niedrigem Blutzucker sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetikern zu identifizieren.
Solche Frequenz von Hypoglykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes macht es sinnvoll, den Blutzucker öfter zu messen und auf alle Signale der Erkrankung aufmerksam zu sein.
Wann wird Blutzucker als zu niedrig angesehen
Generell wird alles unterhalb des Wertes von 70 mg pro Deziliter oder 3,9 Millimol pro Liter als gefährlich niedrig angesehen. Allerdings können die Zahlen von Patient zu Patient variieren, weshalb eine Konsultation mit dem Arzt erforderlich ist.
Hypoglykämie in Belgien
Der Zustand tritt am häufigsten bei Personen mit Typ-1-Diabetes in Belgien auf, insbesondere bei denen, die eine intensive Insulintherapie erhalten. Patienten mit Typ-2-Diabetes können ebenfalls Hypoglykämie erleben, jedoch seltener.
Faktoren, die zur Hypoglykämie beitragen, sind die Anwendung von Insulin oder oralen hypoglykämischen Mitteln (wie Sulfonylharnstoffen), unregelmäßige Essgewohnheiten, erhöhte körperliche Aktivität und Alkoholkonsum. Ältere Erwachsene sind besonders anfällig für mögliche kognitive Beeinträchtigungen, die Symptome maskieren können.
Was verursacht Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes
Bei Patienten, die Diabetes Typ 2 behandeln, wird niedriger Blutzucker meist durch die Regulierung des Blutzuckers mit Medikamenten verursacht.
Wie Sie bereits wissen, kann Glukose nur mit Hilfe von Insulin, dem Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, in die Zellen gelangen. Immer wenn Sie eine Mahlzeit einnehmen, steigt Ihr Glukosespiegel und das gespeicherte Glykogen wird in den Blutkreislauf freigesetzt. Dennoch ist der Körper eines Diabetikers nicht in der Lage, diesen Glukosespiegel zu regulieren, und ein Arzt verschreibt Medikamente.
Das einzige Problem ist, dass Medikamente wie Insulin in der genauen Menge injiziert werden müssen, die vom Arzt festgelegt ist. Falls die Dosis höher ist, führt das zu einem plötzlichen Abfall des Blutzuckers.
Andere Gründe für Hypoglykämie, abgesehen von der Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes, könnten sein, dass man plötzlich körperlich aktiv wird, nicht genug Kohlenhydrate zu sich nimmt, Mahlzeiten verzögert oder sehr selten isst, unter einer Insulinüberproduktion sowie einem Mangel an Cortisol oder Schilddrüsenhormonen leidet und Alkohol konsumiert. Einige der häufigsten Gründe sind unten beschrieben.
Plötzliche körperliche Aktivität
Wenn ein Patient seine körperliche Aktivität über das übliche Maß hinaus erhöht, ohne dass der Arzt die Dosierung des Medikaments ändert, neigt der Blutzuckerspiegel dazu, zu fallen. Der Effekt kann bis zu 24 Stunden nach dem Training anhalten.
Der Ausweg besteht darin, mit dem Arzt über jedes mögliche Wachstum der Zeit oder Intensität Ihrer Workouts zu sprechen.
Nicht genug Kohlenhydrate essen
Warum sprechen wir hier von Kohlenhydraten? Hauptsächlich, weil es die Kohlenhydrate sind, die zu Glukose abgebaut werden, was den Blutzuckerspiegel erhöht.
Die richtige Menge an Kohlenhydraten zu essen, ist der Schlüssel zur Balance der Aktivität von Medikamenten, um Hypoglykämie zu vermeiden. Wenn Sie nicht wissen, wie Sie Kohlenhydrate, Fette und Proteine auf Ihrem Teller harmonisieren können, damit sie mit Ihrer Dosis von medicine übereinstimmen, konsultieren Sie bitte einen Gesundheitsexperten.
Auslassen oder Verschieben von Mahlzeiten
Je länger du nichts isst, desto niedriger sinkt dein Blutzucker. Längere ‘Fenster’ zwischen den Mahlzeiten werden für niemanden empfohlen, der an Hypoglykämie aufgrund von Typ-2-Diabetes mellitus leidet.
Solche Rückgänge können nachts auftreten, wenn du natürlich über einen längeren Zeitraum nichts isst. Sieh einen Arzt auf, um das zu regulieren.
Zu Viel Alkohol Trinken
Kann Alkohol Diabetes 2-Hypoglykämie verursachen? Nur unter bestimmten Bedingungen. Der Konsum alkoholischer Getränke, insbesondere wenn ein Patient lange nicht gegessen hat, ist sehr unerwünscht. Dies führt nicht nur zu Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes, sondern macht auch die Symptome von Typ-2-Diabetes und Hypoglykämie weniger auffällig.
Einige Medikamente gegen Typ-2-Diabetes
Die Therapie mit Insulin und den als Sulfonylharnstoffe und Meglitinide bekannten Arzneimitteln erhöht die Wahrscheinlichkeit, Typ-2-Diabetes mit Hypoglykämie zu entwickeln.
Zu den gängigen Medikamenten, die niedrigen Blutzucker verursachen können, gehören:
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Name der Substanz |
Andere Namen / Medikamentennamen |
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insulin |
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glimepiride |
Amaryl |
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glipizide |
Glucotrol, Glucotrol XL |
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nateglinide |
Starlix |
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glyburide |
Glynase, Micronase, DiaBeta |
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repaglinide |
Prandin |
Tabletten, die eine dieser Substanzen enthalten, können ebenfalls zu einer Hypoglykämie führen.
Was sind die Symptome einer Hypoglykämie?
Laut der American Diabetes Association gehören zu den am weitesten verbreiteten Symptomen einer Hypoglykämie bei Diabetes Typ 2:
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Symptome während des Tages |
Symptome während der Nacht |
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In Fällen mit schwerer Hypoglykämie haben die Patienten ernsthaftere hypoglykämische Symptome: Sie verlieren die Fähigkeit zu essen oder zu trinken, können Krampfanfälle haben oder das Bewusstsein verlieren. Solche Fälle benötigen eine Notfallbehandlung.
Wie wird Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes verhindert
Es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um Typ-2-Diabetes-Hypoglykämie in Ihrem Leben oder im Leben einer nahestehenden Person vorzubeugen.
Ernährung
Eine gesunde und ausgewogene Ernährung aufrechtzuerhalten ist etwas, das effektiv die Symptome verhindern und Typ-2-Diabetes sowie Hypoglykämie blockieren kann.
- Vorsichtig mit Alkohol umzugehen, insbesondere auf leerem Magen, oder ihn ganz zu meiden.
- Keine Mahlzeiten auszulassen (am besten einen essensplan zu haben und sich daran zu halten). Dies kann beinhalten, sowohl Mahlzeiten als auch Snacks tagsüber zu haben.
- Gesunde Kohlenhydrate zu essen und einen Kohlenhydratsnack vor körperlichen Aktivitäten zu sich zu nehmen, um die Wahrscheinlichkeit von Hypoglykämie zu senken.
Körperliche Aktivität
Eine Sache, die jeder mit Typ-2-Diabetes tun muss, ist, die Menge an Bewegung im täglichen Leben zu besprechen und Wege zu finden, um Medikamente und körperliche Aktivität auszubalancieren. Sport zu treiben ist ein leistungsstarker Weg, um den Blutzucker zu senken, und sollte daher weise eingesetzt werden.
Medikamente
- Regelmäßiges Messen der Blutzuckerwerte.
- Immer die notwendigen Medikamente bei sich haben (wie Glucagon-Injektionen), um Symptome zu überwinden, wenn sie beginnen aufzutreten. Auch das Mitführen von Glukosetabletten oder Bonbons ist hilfreich.
Sprich mit deinem Arzt über Verschreibungen und Dosierungen, bevor du deine Workouts intensivierst.
Wie wird die Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes behandelt?
Die Behandlung der Hypoglykämie wird allgemein in sofortige und langfristige Maßnahmen unterteilt. Falls du deinen Blutzuckerspiegel dringend erhöhen musst, sind die Einnahme von Medikamenten oder Getränken mit hohen Zuckergehalten die gängigen Schritte.
Die Behandlung dieser Erkrankung im Gesamtkontext erfordert jedoch die Identifizierung der eigentlichen Ursache der Hypoglykämie. Lies den Abschnitt ‘Was verursacht die Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes’ und konsultiere einen Fachmann, um dies zu tun.
Aber das erste, was zu tun ist, wenn eine Person die Symptome einer Hypoglykämie und Typ-2-Diabetes hat, ist, ihren Blutzucker zu messen. Wenn die Signale mild sind, kann die Situation durch den Besuch eines Spezialisten korrigiert werden, was Änderungen im Ernährungsplan, im Trainingsprogramm, in der Diät oder in der Medikamenteneinnahme erfordert.
Schwerwiegendere Fälle von Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetes werden häufig mit der Verschreibung einer Hormonersatztherapie (in Form von Glukagon-Injektionen) behandelt. Es gibt viele Formen, die rezeptfrei erhältlich sind, einschließlich regulärer Kits und vorgemischter Substanzen. Ihr Arzt wird Ihnen die beste Version empfehlen, um schnell auf jedes Symptom, das Sie stört, reagieren zu können.
Was Sie NICHT tun sollten, wenn Sie einen Anfall haben oder jemanden sehen, der einen Anfall hat oder eines der Symptome einer Hypoglykämie erlebt, ist, Insulin zu injizieren, da dies den Blutzucker noch weiter senken kann.
Solide Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten anzubieten kann ebenfalls gefährlich sein, da ein Patient sich zu schwach fühlen kann, um etwas zu essen, oder wahrscheinlich sich verschluckt. Die Ausnahme ist ein Bonbon oder ein zuckerhaltiges Getränk, das hilft, die Symptome der Hypoglykämie zu überwinden.
Behandlungsansätze in Belgien
Sofortige Behandlung umfasst die Verabreichung von schnell wirkenden Kohlenhydraten (z.B. Glukosetabletten, Fruchtsaft), um den Blutzuckerspiegel schnell zu erhöhen. Bei schweren Fällen, in denen der Patient nicht schlucken kann, können Glukagon-Injektionen oder intravenöse Dextrose erforderlich sein. Die “15-15 Regel” wird oft empfohlen: konsumieren Sie 15 Gramm Kohlenhydrate und warten Sie 15 Minuten, bevor Sie den Blutzuckerspiegel erneut überprüfen.
Bildung und Management
Die Patientenschulung ist entscheidend, um hypoglykämische Episoden zu verhindern. Dazu gehört, die Symptome frühzeitig zu erkennen, die Bedeutung regelmäßiger Mahlzeiten zu verstehen und einen Behandlungsplan zu haben.
Kontinuierliche Glukoseüberwachungssysteme werden zunehmend eingesetzt, um den Blutzuckerspiegel effektiver zu verwalten und Episoden von Hypoglykämie zu verhindern.
Perspektive der öffentlichen Gesundheit
In Belgien betonen Gesundheitsdienstleister die Notwendigkeit von Bewusstsein und Aufklärung über Hypoglykämie bei diabetischen Patienten, um Krankenhausaufenthalte zu reduzieren und das allgemeine Management von Diabetes zu verbessern.
Diese Fakten heben die Bedeutung des Verständnisses und des Managements von Hypoglykämie in Belgien hervor, insbesondere innerhalb der diabetischen Bevölkerung.
Das Wichtigste
Hypoglykämie ist ein Zustand, der mit Typ-2-Diabetes einhergehen kann und auftritt, wenn der Blutzucker unter den Normalwert fällt. Sie kann in den ersten milden Stadien leichter behandelt werden und erfordert regelmäßige Überprüfungen der Blutzuckerspiegel. Schwere Fälle hingegen erfordern radikalere Behandlungen wie Glukagontherapie. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung liegt darin, die Symptome frühzeitig zu erkennen, den Arzt zu konsultieren und gemeinsam Maßnahmen zu entscheiden, um die Entwicklung des Zustands zu verhindern.
FAQ
Kann Typ-2-Diabetes Hypoglykämie haben?
Hypoglykämie tritt häufig bei Typ-2-Diabetikern auf, was bedeutet, dass ihr Blutzucker unter 70 mhdl fällt.
Wie Häufig Ist Hypoglykämie Bei Typ-2-Diabetes?
Die Gruppe von Patienten, die am häufigsten Hypoglykämie als Folge der Behandlung des Typ-2-Diabetes entwickelt, sind diejenigen, die Insulin, Sulfonylharnstoffe und Meglitinide verwenden. Die Häufigkeit beträgt 45% mit einer berechneten Häufigkeit von Episoden von fast 17 pro Jahr für einen Patienten.
Kann Alkohol Typ-2-Diabetes-Hypoglykämie Verursachen?
Der Konsum von Alkohol kann Teil einer gesunden Ernährung sein, wenn er nur in moderaten Mengen erfolgt und nicht eintritt, wenn eine Person hungrig ist. Wenn Alkohol zur falschen Zeit (nach 2-3 Stunden ohne Essen) konsumiert wird, kann dies zu Hypoglykämie führen, insbesondere bei Hintergrund von Typ-2-Diabetes.