Diabete di tipo 1 vs. tipo 2: qual è la differenza?

Il diabete è una malattia molto insidiosa. Potresti sapere che è altamente pericoloso, ma sai che ci sono diversi tipi di diabete? E che dire della differenza tra il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2? Controlliamo in dettaglio.

Cos’è il Diabete di Tipo 1 e Tipo 2?

Tutti sanno cos’è il diabete. È una condizione medica specifica quando il livello di zucchero nel sangue sale troppo in alto. Ma non tutti sanno che ci sono diversi tipi di diabete. Distinguendo due tipi principali della malattia:

diabete di tipo 1;
diabete di tipo 2.

Diabete di tipo 1 e diabete di 2° tipo sono causati da fattori diversi e sono gestiti in modi diversi.

Diabete di tipo 1:

Viene rilevato in giovane età.
Non può essere prevenuto affatto.
Non può essere curato, ma lo sviluppo di complicazioni può essere controllato.
I pazienti possono sviluppare ulteriormente il diabete di tipo 2.
È sempre insulinodipendente.

Diabete di tipo 2:

Può essere diagnosticato a qualsiasi età, ma la maggior parte dei pazienti sono adulti.
Può essere controllato modificando lo stile di vita e le abitudini alimentari nelle prime fasi della malattia.
Può essere prevenuto nella maggior parte dei casi.
Non può essere curato ma può essere controllato in modo che un paziente potrebbe non sentire affatto la malattia.
I pazienti non possono sviluppare diabete di tipo 1.
Non è sempre insulino-dipendente. L’assunzione di insulina aggiuntiva potrebbe essere necessaria solo in fasi più severe.

Tipo 1

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune. Gli scienziati non hanno ancora determinato perché questo tipo di diabete si sviluppi. Alcuni ricercatori credono che possa essere collegato a anomalie genetiche, mentre altri credono che anche alcuni fattori ambientali possano causarlo.

Quando una persona ha il diabete di tipo 1, significa che il corpo della persona non produce affatto insulina. Questo avviene perché il sistema immunitario della persona percepisce le cellule che producono insulina come maligne, le attacca e le distrugge.

Questa malattia si manifesta di regola dalla prima infanzia. Può svilupparsi molto rapidamente, e il paziente deve sempre prendere insulina per mantenere il livello di zucchero nella norma.

Tipo 2

Il diabete di tipo 2 significa che il corpo della persona non reagisce all’insulina come dovrebbe e, alla fine, potrebbe non essere prodotta sufficiente insulina.

Gli scienziati non sono sicuri del perché alcune persone possano sviluppare il diabete di tipo 2, mentre altre non lo fanno anche se potrebbero appartenere a quelle a rischio. In questo caso, però, non parliamo di malattia genetica. La maggior parte degli scienziati collega la malattia a uno stile di vita sbagliato. Le persone in sovrappeso sono più soggette allo sviluppo del diabete di tipo 2. Questa condizione è più comune negli adulti piuttosto che nei bambini. Tuttavia, potrebbero esserci altre ragioni per cui alcune persone si ammalano mentre altre no.

Incidenza del diabete di tipo 1 in Italia è relativamente bassa, in particolare tra gli adulti di età compresa tra 30 e 49 anni. Uno studio di Torino ha riportato un tasso di incidenza di 7,3 per 100.000 anni-persona per il diabete di tipo 1, che è comparabile a gruppi di età più giovani. La prevalenza complessiva del diabete in Italia è di circa 6,4%, con il tipo 1 che rappresenta una frazione minore rispetto al tipo 2.

Al contrario, il diabete di tipo 2 è in aumento, principalmente a causa dell’invecchiamento della popolazione e dei fattori legati allo stile di vita. La prevalenza del diabete di tipo 2 è stata stimata al 6,4% in Italia, con proiezioni che indicano un aumento all’11,3% entro il 2030. Fattori di rischio come l’obesità e stili di vita sedentari contribuiscono significativamente a questa tendenza, con 34,2% degli adulti classificati come in sovrappeso e 12,0% come obesi.

Qual è la differenza tra i tipi di diabete 1 e 2?

Controlliamo la differenza tra il diabete di tipo 1 e 2 nella tabella per mostrare i dettagli chiaramente.

	Diabete di tipo 1	Diabete di tipo 2
Cause	Fattori genetici, ambientali (esposizione a virus, ecc.)	Stile di vita (obesità, cattiva alimentazione)
Sintomi	Sensazione di sete, affaticamento, perdita di massa muscolare, ferite che guariscono lentamente, visione offuscata, candidosi
Età dei pazienti	Qualsiasi età, compresi i bambini piccoli	Per lo più adulti e persone anziane
Trattamento/Controllo	Assunzione di insulina, non può essere curato	Cambiamento dello stile di vita, sport, cibo sano, assunzione di insulina in stadi avanzati

Quali sono i sintomi

I pazienti con diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2 potrebbero avere gli stessi sintomi. Qui, non c’è differenza tra diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2.

Questi sintomi sono chiamati generali e sono i seguenti:

senso di stanchezza costante, affaticamento;
perdita di peso, perdita di massa muscolare;
vista offuscata;
mughetto frequente, prurito sulle mucose;
ferite, tagli, graffi che guariscono lentamente;
minzione più frequente.

Se hai notato uno o più di questi sintomi, è altamente raccomandato consultare un medico di famiglia e fare esami per il diabete.

Cosa è Comune

Se confronti il diabete di tipo 1 con il diabete di tipo 2, vedrai che i sintomi sono comuni. Sono determinati dal fatto che il corpo o non produce insulina, non reagisce ad essa come dovrebbe, o non la produce sufficientemente.

Cosa è Diverso

La principale differenza tra il diabete di tipo 1 e 2 è nella sua causa. I pazienti con diabete di tipo 1 non producono affatto insulina. Pertanto, devono prendere insulina per tutta la vita. Questo tipo di diabete si sviluppa in un periodo molto breve. A volte, sono sufficienti pochi giorni affinché i sintomi si manifestino. Questa malattia si sviluppa tipicamente nei bambini ma può svilupparsi anche negli adulti. Questo tipo è chiamato insulina-dipendente.

Il corpo di un paziente con diabete di tipo 2 produce insulina ma non riesce a utilizzarla come dovrebbe. Pertanto, il paziente deve assumere farmaci per compensare il suo utilizzo insufficiente. Nelle fasi iniziali, i pazienti possono prendere metformin. Con il tempo, le sue dosi potrebbero aumentare, potrebbe essere combinato con altri preparati, o può essere sostituito da altri farmaci.

Quando il corpo del paziente potrebbe diventare resistente ad altri farmaci, l’insulina dovrebbe essere prescritta.

I pazienti con diabete di tipo 2 possono influenzare il decorso della malattia essendo più attivi e consumando cibi più sani.

Quindi, in breve: quali sono il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2?

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che non può essere invertita o curata. Il corpo del paziente non può produrre insulina. Pertanto, il paziente deve assumerla per tutta la vita. Questo tipo di diabete può essere accompagnato dal diabete di tipo 2, che peggiora immensamente le condizioni del paziente.

Il diabete di tipo 2 è una malattia in cui il corpo del paziente non riesce a utilizzare correttamente l’insulina o non ne ha abbastanza. In molti casi, i pazienti non dipendono dall’insulina. La condizione è controllata da altri farmaci o dalle loro combinazioni. Il diabete di tipo 2 non può trasformarsi in tipo 1. Questa condizione può essere controllata correttamente regolando lo stile di vita e modificando le abitudini alimentari.

Diabete di tipo 1 vs. Diabete di tipo 2: Fattori di rischio

Un’altra differenza tra il tipo 1 e il diabete di tipo 2 sono i fattori di rischio.

Nel primo caso, i fattori di rischio specifici che potrebbero aumentare la possibilità di sviluppo del diabete di tipo 1 non sono determinati. I ricercatori credono che questi possano essere malattie genetiche, esposizione a condizioni ambientali sfavorevoli e simili. Tuttavia, le cause di questo tipo di diabete, che è anche chiamato giovanile, non sono determinate.

Nel secondo caso, i principali fattori di rischio sono i seguenti:

Stile di vita: più una persona è inattiva, più è probabile che sviluppi la malattia.
Età: più una persona è anziana, più è predisposta a sviluppare la malattia.
Razza/etnia: i messicani americani, gli nativi dell’Alaska e gli americani nativi sono più propensi allo sviluppo della malattia rispetto ad altre etnie. Le razze nere e ispaniche hanno maggiori probabilità di sviluppare il diabete rispetto ad altre razze, ad esempio, asiatici o bianchi non ispanici.
Malattie specifiche.

Come diagnosticare

Sia il diabete di tipo 1 che il diabete di tipo 2 vengono diagnosticati allo stesso modo. Se sospetti di avere il diabete, devi fare il test A1C (emoglobina glicata). Questo test viene utilizzato per determinare se il livello di zucchero nel sangue del paziente è nella norma. È sufficiente prelevare un campione di sangue dal dito per il test. In alcuni casi, un medico potrebbe dover prelevare sangue dalla vena.

Un alto livello di zucchero nel sangue non significa necessariamente che hai il diabete. Potresti comunque migliorare la condizione essendo più attivo, mangiando cibi più sani se parliamo di diabete di tipo 2.

Tuttavia, un livello di zucchero del 6,5% e oltre indica che hai il diabete.

Anche se questi test indicano solo che il livello di zucchero è superiore alla norma, un paziente potrebbe dover eseguire test aggiuntivi per diagnosticare il diabete di tipo 1. Per rilevare che il paziente ha questo tipo di diabete, deve essere effettuato un test per la presenza di anticorpi (anticorpi anti-cellule isletiche, anti-glutammico, anticorpi anti-insulina). Se vengono rilevati, significa che il paziente ha diabete di tipo 1.

Qual è peggiore, il diabete di tipo 1 o 2? Noi diremmo che il diabete di tipo 1 è peggiore per diverse ragioni. Diamo un’occhiata alla tabella e confrontiamo alcuni dati.

	Diabete di tipo 1	Diabete di tipo 2
Età del paziente	Età precoce	Età avanzata
Può essere prevenuto?	No	Sì
Può essere curato?	No	No
Dipendente da insulina	Sì	Non sempre
Il paziente può avere anche l’altro tipo di diabete?	Sì	No
La velocità di sviluppo della malattia	Molto veloce	Lunga, può durare anni
Facilità di diagnosi	Sono necessari test aggiuntivi (per anticorpi)	Relativamente facile da diagnosticare

Tuttavia, mentre si può concludere che il diabete di tipo 1 è più grave e molto peggiore del tipo 2, dobbiamo ricordare che entrambe le malattie non possono essere trattate. Una volta diagnosticato, un paziente dovrà mantenere il diabete sotto controllo per tutta la vita. Mentre il diabete di tipo 2 può essere controllato più facilmente e persino invertito, è una malattia che rimane per sempre.

Abbiamo verificato come diagnosticare il diabete di tipo 1 vs. il tipo 2, ma dobbiamo anche menzionare che le persone potrebbero vivere con il diabete di tipo 2 per un lungo periodo senza notare nulla di anormale. Questo è il pericolo della malattia. Nelle fasi più precoci, è possibile normalizzare il livello di zucchero nel sangue adattandosi a uno stile di vita più sano. Ma la maggior parte delle persone scopre di essere malata quando ha già bisogno di farmaci per mantenere la condizione sotto controllo.

Metodi Diagnostici In Italia

Diagnosi Diabete Tipo 1

La diagnosi di solito implica una valutazione clinica e test di laboratorio. Il trattamento permanente con insulina o la positività a specifici anticorpi (anticorpi delle cellule dei isole o anticorpi GAD) sono indicatori chiave. Un livello di C-peptide a digiuno inferiore a 0,20 nmol/L supporta anche una diagnosi di diabete di Tipo 1.

Diagnosi Diabete Tipo 2

La diagnosi per il diabete di tipo 2 si basa spesso su misurazioni della glicemia, inclusi i test della glicemia plasmatica a digiuno e i livelli di HbA1c. L’Associazione Italiana dei Diabetologi impiega criteri diagnostici standardizzati basati su valutazioni cliniche piuttosto che su dati auto-riferiti.

Trattamenti di base per il diabete di tipo 1 e tipo 2

Nel caso del diabete di tipo 1, l’insulina non viene prodotta affatto. Pertanto, non c’è tale sostanza nel sangue. Il corpo non può usarla per prelevare glucosio dal flusso sanguigno per produrre energia.

Quindi, l’insulina dovrebbe essere assunta quotidianamente per compensare la sua assenza.

L’insulina può essere di diversi tipi.

Insulina a lunga durata (basale, di fondo): i pazienti la assumono per mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue in qualsiasi momento, specialmente tra i pasti e durante il sonno.
Insulina a rapida durata (bolus, pasto): i pazienti la assumono per abbassare il livello di zucchero nel sangue derivante dall’assunzione di cibo o bevande. Questo tipo di insulina viene assunto immediatamente prima di mangiare o bere.

Nel caso del diabete di tipo 2, l’insulina viene prodotta. Ma il problema è che il corpo non riesce a utilizzarla correttamente. Un’altra opzione potrebbe essere che il corpo non produca abbastanza insulina per le sue necessità.

Nei primi stadi, una persona può migliorare il decorso della malattia essendo più attiva fisicamente, mangiando prodotti più sani. Quando non è possibile migliorare la condizione in modo naturale, vengono prescritti farmaci.

Può Essere Curato?

Entrambi i tipi di diabete sono condizioni che non possono essere curate. Sono a vita.

Come Gestirlo?

I modi di gestione del diabete di tipo 1 e del diabete di tipo 2 differiscono. Questi tipi di diabete, anche se hanno lo stesso nome, sono malattie diverse. Le loro cause e, quindi, i modi di gestione sono diversi.

Se una persona è diagnosticata con diabete di tipo 1, dovrà prendere insulina per il resto della sua vita. Di solito, l’insulina di base viene assunta per gestire il livello di zucchero tra i pasti e mentre si dorme, e l’insulina da pasto viene assunta per controllare il livello di zucchero durante il pasto o quando si beve.

Nel caso in cui la persona sia diagnosticata con diabete di tipo 2, potrebbe essere più flessibile per quanto riguarda le modalità di gestione della malattia. La prima misura da adottare è uno stile di vita più sano. È necessario adottare abitudini alimentari sane. Se la malattia ha appena iniziato a manifestarsi, potrebbe aiutare a tenerla sotto controllo.

Negli stadi successivi, potrebbero essere necessari farmaci. Di solito, il trattamento inizia con metformin. Aiuta il corpo a utilizzare l’insulina disponibile in modo più efficiente.

Il diabete tende a peggiorare nel tempo. Pertanto, è necessario effettuare controlli costanti per garantire che il farmaco sia sufficiente a controllare la malattia. Quando vedi che il farmaco non funziona, consulta il medico di base. Sii pronto che il dosaggio del farmaco potrebbe essere aumentato per controllare la malattia.

Negli stadi successivi, potrebbe essere necessaria una combinazione di diverse preparazioni. I medicinali e i loro dosaggi dipendono da ciascun caso individuale.

Solo quando la malattia diventa davvero grave, potrebbe essere necessario un trattamento con insulina. Questo avviene nelle fasi in cui il corpo non è in grado di soddisfare i propri bisogni fondamentali in insulina, e quindi è necessaria una fonte di insulina esterna.

Metodi di Trattamento in Italia

Trattamento del Diabete di Tipo 1

La gestione coinvolge principalmente la terapia insulinica a vita, insieme al monitoraggio continuo della glucosio e alle modifiche dello stile di vita. I pazienti vengono generalmente indirizzati a cliniche specializzate per il diabete per una valutazione completa, che include l’istruzione sull’amministrazione dell’insulina e la gestione dietetica.

Trattamento del Diabete di Tipo 2

Le strategie di trattamento per il diabete di tipo 2 possono includere interventi sullo stile di vita (cambiamenti dietetici e aumento dell’attività fisica), agenti ipoglicemizzanti orali e terapia insulinica se necessario. I pazienti sono spesso gestiti attraverso un modello di cura condivisa che coinvolge medici di base e specialisti del diabete, specialmente per coloro che hanno complicazioni croniche o un controllo instabile.

Diabete di Tipo 1 vs. Diabete di Tipo 2: Può Essere Prevenuto?

Come abbiamo già accennato, il diabete è una condizione che dura tutta la vita. Una volta diagnosticato, puoi gestirlo, tenerlo sotto controllo. Ma non puoi essere curato.

Ma forse il diabete può essere prevenuto?

Ancora una volta, tutto dipende dal tipo di diabete.

Il diabete di tipo 1 è una sorta di malattia autoimmune. Le sue cause non sono ancora chiaramente determinate. Ci sono solo suggerimenti che potrebbe essere causato da malattie genetiche o a causa dell’esposizione a fattori ambientali sfavorevoli.
È impossibile prevenire il diabete di tipo 1, almeno, per il momento. Anche se puoi migliorare la tua condizione con:

controllare il peso corporeo;
mangiare cibi sani;
collaborare con il proprio medico per reagire in tempo ai cambiamenti che devono essere implementati nel piano di trattamento o nello stile di vita.

Con queste misure, puoi mantenere il livello di zucchero nel sangue vicino alla normalità e prevenire lo sviluppo di complicazioni. Tuttavia, la malattia non può essere prevenuta.

La situazione è piuttosto diversa con il diabete di tipo 2. Ci sono misure specifiche da adottare se desideri evitare o ridurre i rischi di contrarre il diabete. Queste sono cose che puoi fare per prevenire il diabete:

Avere uno stile di vita attivo, praticare sport.
Mangiare cibi sani, consumare meno carboidrati, zuccheri.
Controllare il proprio peso corporeo.
Essere più attenti alla propria salute se hai più di 45 anni.

Quando la malattia è già stata diagnosticata, puoi controllare il livello di zucchero e, così facendo, mantenere il tuo corpo in una condizione adeguata ed evitare lo sviluppo di complicazioni.

È Possibile Avere Il Diabete Di Tipo 1 E Di Tipo 2

È possibile avere il diabete di tipo 1 e di tipo 2? È un peccato, ma sì, si può avere il diabete doppio. Accade in rari casi che un paziente con diabete di tipo 1 sviluppi resistenza all’insulina. La resistenza all’insulina è tipica nei pazienti con diabete di tipo 2.

Il modo più comune per sviluppare il diabete doppio è quando un paziente con diabete di tipo 1 non è abbastanza attivo fisicamente, sviluppa obesità, consuma cibi ricchi di zuccheri, carboidrati, grassi, deve utilizzare medicinali noti per provocare il diabete di tipo 2 (preparati per gestire HIV, AIDS, ecc.). In altre parole, se un paziente ha il diabete di tipo 1, non è protetto dal diabete di tipo 2.

La resistenza all’insulina in tali casi dovrebbe essere controllata da medicinali usati per gestire il diabete di tipo 2. Inoltre, si raccomanda alla persona di adottare uno stile di vita sano per evitare complicazioni e poter mantenere la malattia sotto controllo.

Qui, dovrebbe essere menzionata un’altra condizione. Si chiama LADA, o diabete di tipo 1.5.

Talvolta, accade che una persona presenti tutti i sintomi del diabete di tipo 2. La maggior parte dei medici diagnosticerebbe anche alla persona la condizione menzionata a causa di motivi comuni come:

Età (LADA di solito si manifesta negli adulti).
Sintomi iniziali (gli stessi del caso del diabete di tipo 2: sete, alta glicemia, problemi di visione e simili).
Il corpo produce un po’ di insulina, il che non è comune per i pazienti con diabete di tipo 1.
Nei primi stadi, i metodi di trattamento utilizzati per i pazienti con tipo 2 funzionano correttamente.

Tuttavia, col tempo, i pazienti con LADA peggiorano. Questo accade per una semplice ragione: LADA non è il diabete di tipo 2. È una malattia autoimmune, chiamata diabete autoimmune latente negli adulti (LADA è l’abbreviazione).

Da questo punto di vista, LADA è più simile al diabete di tipo 1 rispetto al secondo tipo. Le cause di questa malattia non sono note. I ricercatori sospettano che alcuni problemi genetici potrebbero causare questa condizione. Diagnosticare questa condizione è difficile perché è troppo simile al diabete di tipo 2. I medici iniziano a sospettare che possa essere qualcos’altro solo quando un paziente smette di rispondere ai farmaci utilizzati per il controllo del diabete di tipo 2.

La principale differenza tra LADA e il diabete di tipo 2 è che LADA non può essere invertito o migliorato nel tempo. Peggiora e, col tempo, sarà necessario il trattamento con insulina, mentre un paziente diagnosticato con diabete di tipo 2 può controllare o addirittura invertire la malattia attraverso la dieta, uno stile di vita sano e potrebbe non aver mai bisogno di usare insulina.

Conclusione

Il diabete è una malattia molto comune. Circa il 10% della popolazione mondiale ha il diabete e tra di essi, circa l’80% ha il diabete di tipo 2.

Per entrambi i tipi di diabete, la diagnosi precoce è cruciale per mantenere la malattia sotto controllo. Per i pazienti con diabete di tipo 1, le misure precoci sono importanti per mantenere sotto controllo lo sviluppo di sintomi gravi e per prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2. Per i pazienti con diabete di tipo 2, è importante diagnosticare la malattia e adottare misure per controllarla al fine di prevenire lo sviluppo di sintomi gravi e, in alcuni casi, migliorare significativamente le condizioni di un paziente.

È importante ricordare che queste sono malattie diverse.

Il diabete di tipo 1 si sviluppa a seguito di problemi genetici o dell’esposizione a fattori ambientali sfavorevoli. Non può essere prevenuto o curato. I pazienti con questo tipo di malattia possono essere solo in una condizione adeguata con l’aiuto di farmaci accompagnati da uno stile di vita sano e da un’alimentazione corretta. Questo tipo di diabete richiede sempre un trattamento con insulina.

Il diabete di tipo 2 è, nella maggior parte dei casi, il risultato di uno stile di vita poco salutare, cattive abitudini alimentari, i fattori genetici devono essere considerati. Se la malattia viene diagnosticata e controllata correttamente, un paziente potrebbe non aver mai bisogno di insulina. La condizione può essere controllata fino a un certo punto con abitudini alimentari sane e praticando sport.

In entrambi i casi, la diagnosi precoce è cruciale. Raccomandiamo di controllare costantemente il livello di zucchero nel sangue. Se vengono rilevati alti livelli di zucchero, è consigliato effettuare test aggiuntivi per determinare se non si tratta di diabete di tipo 1 (anche se si verifica raramente, ma può essere diagnosticato anche in età avanzata) o LADA. In ogni caso, i pazienti non devono dimenticare di vivere in modo sano per evitare complicazioni.

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