Hypoglycémie, ou hypo, se réfère à une valeur de glucose sanguin basse en dessous de 3,9 mmol/L ou 70 mg/dl (1, 2). C’est le consensus international pour une définition de l’hypoglycémie selon les Standards de soins médicaux de l’American Diabetes Association, en trois niveaux.
L’hypoglycémie sévère et un taux de glucose très bas peuvent conduire au coma et à la mort (mortalité mondiale due à l’hypoglycémie 3, document détaillé sur les complications 4). L’hypoglycémie peut survenir pour un certain nombre de raisons : trop d’insuline, ne pas manger assez de glucides, activité physique intense, chaleur comme au sauna ou dans un bain chaud, injection d’insuline intramusculaire, alcool, entre autres. Il est important d’informer ses amis et sa famille des symptômes de l’hypoglycémie, certains sont (veuillez noter que tous ne doivent pas être présents) :
- Perte de conscience/coma
- Rythme cardiaque irrégulier
- Tremblements ou nervosité
- Pâleur
- Faim
- Anxiété
- Sueur
- Irritabilité
- Confusion ou désorientation
- Difficultés de concentration
- Altération de la mémoire
- Discours embrouillé
- Être grognon
- Crampe musculaire
IMPORTANT : Informez vos amis, votre famille et vos collègues de ce qui précède, et sauvegardez l’image ci-dessous pour des conseils sur la façon de gérer une situation d’urgence. Ne jamais, dans aucun cas, donner de l’insuline.
Hypoglycémie chez les patients diabétiques en Belgique
En Belgique, la prévalence du diabète est significative, avec environ 7,1 % de la population diagnostiquée en 2022. Cependant, les estimations suggèrent que la prévalence réelle pourrait atteindre 10 %, considérant que plus d’un tiers des personnes atteintes de diabète ne sont pas conscientes de leur état. Cela se traduit par environ 404 900 adultes diagnostiqués avec le diabète, sur une population adulte totale d’environ 8,3 millions.
En Belgique, des études indiquent que les hospitalisations liées à l’hypoglycémie sont répandues parmi les patients diabétiques, avec des coûts et des risques pour la santé significatifs. Par exemple, les patients souffrant d’hypoglycémie avaient un coût d’hospitalisation moyen de 10 258 €, contre 7 173 € pour d’autres patients diabétiques.
Recommandations des Médecins Belges
Les fournisseurs de soins de santé belges soulignent plusieurs stratégies pour gérer le diabète et prévenir l’hypoglycémie.
La surveillance continue de la glycémie est recommandée pour un meilleur contrôle glycémique et pour réduire les épisodes d’hypoglycémie. Depuis 2016, la surveillance continue de la glycémie par scanning intermittent (isCGM) est remboursée pour les patients atteints de diabète de type 1 traités dans des centres spécialisés.
Les professionnels de la santé plaident en faveur de plans de traitement individualisés qui prennent en compte le mode de vie et l’état de santé de chaque patient. Cela inclut des ajustements dans la thérapie à l’insuline en fonction des mesures de glucose en temps réel.
Les patients sont encouragés à participer à des programmes éducatifs pour mieux comprendre leur condition et apprendre à gérer efficacement leurs niveaux de sucre dans le sang. Des sessions de formation sur l’utilisation des dispositifs de surveillance du glucose sont animées par des infirmières éducatrices en diabète.
Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière sont des composantes cruciales de la gestion du diabète. Il est conseillé aux patients de maintenir un horaire de repas régulier pour prévenir les épisodes d’hypoglycémie.
Les personnes atteintes de diabète sont encouragées à porter des glucides à action rapide (comme des comprimés de glucose) pour traiter rapidement l’hypoglycémie lorsque des symptômes se manifestent.
Ces recommandations visent non seulement à gérer le diabète de manière efficace, mais aussi à minimiser le risque de complications telles que l’hypoglycémie, qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients diabétiques en Belgique.
Références :
- http://care.diabetesjournals.org/content/41/Supplement_1/S55
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-018-4626-y
- https://care.diabetesjournals.org/content/36/5/1384?ijkey=9f30ad723a9cdf1df3f1e61cc160c60f3a6426c0&keytype2=tf_ipsecsha&fbclid=IwAR2pOxVYmwV61qgrf7TiLJlDEYJ7xkk6O4n1YBYCruBSnLUOypdJQXLJ0gQ