Médicaments pour le diabète de type 2

Si vous avez été confronté au diagnostic de diabète de type 2, vous n’êtes pas seul dans ce cas. Il est remarquable que, malheureusement, de plus en plus d’enfants et d’adolescents soient touchés par cette maladie. Le diabète est un trouble médical complexe constitué de plusieurs facteurs formant l’image globale de la maladie. C’est la condition lorsque le corps n’est pas capable de produire des quantités suffisantes de l’hormone insulin pour contrôler les niveaux de glucose sanguin. Son traitement n’est jamais facile et, de plus, nécessite une approche intelligente. C’est pourquoi votre médecin prendra en compte un large éventail de variables avant de recommander toute forme de médicament pour la gestion du diabète de type 2 mellitus.

Ces facteurs pourraient très probablement inclure :

• Les effets secondaires possibles de la thérapie.
• L’efficacité du traitement s’il y a d’autres maladies chroniques en toile de fond (comme une insuffisance cardiaque, des maladies du foie ou des reins, être en surpoids).
• La condition du cœur d’un patient.
• Les niveaux moyens de glucose sanguin pour un patient, généralement basés sur un test A1C.
• Le poids corporel et la relation de l’activité d’un médicament avec les changements de poids corporel.
• L’accessibilité d’un médicament.

Les résultats d’un test A1C (mesurant la moyenne du glucose sanguin) indiqueront également au médecin s’il sera suffisant d’utiliser un médicament pour un patient ou deux d’entre eux simultanément. Le processus de traitement nécessite également une surveillance attentive. Seul votre médecin peut prescrire un plan de traitement afin de prévenir les problèmes courants sans nuire à la santé du patient, et prescrire les types appropriés de médicaments pour le diabète de type 2.

Meilleurs Médicaments pour le Diabète de Type 2

Les personnes qui envisagent de commencer leur traitement pour le diabète disposent d’un nombre écrasant d’options disponibles dans le monde de la médecine. Tous ces traitements, cependant, diffèrent les uns des autres, et les meilleurs résultats ne viennent que par le biais de pré-sélection avec des recherches médicales. Contrairement à la croyance populaire, tous les patients ne bénéficieront pas d’un traitement comme insulin injections.

La sévérité de l’insuffisance en insuline est classée par les médecins. Les médicaments non-insuliniques fonctionnent mieux lorsque les niveaux de sucre dans le sang sont plus proches de la normale.

Les médicaments suivants se distinguent comme les meilleurs traitements pour le diabète de type 2, selon les spécialistes (voir la liste des médicaments pour traiter le diabète de type 2).

Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase

Ce type de médicament pour le diabète de type 2 est prescrit aux individus pour les aider à gérer les aliments riches en amidon, ce qui est censé abaisser la glycémie. Acarbose ralentit l’absorption des glucides par le corps et aide à la digestion des sucres simples. Les médecins prescrivent généralement de les utiliser avant le repas. Quoi qu’il en soit, les inhibiteurs de l’alpha-glucosidase sont rarement utilisés par les médecins. Il y a sans aucun doute d’autres traitements excellents pour le diabète de type 2.

Biguanides

Ce médicament fonctionne dans une direction complètement différente.

Pour réguler les niveaux de glucose que le foie produit, les biguanides sont utilisés. Ses principaux avantages comprennent l’amélioration de la sensibilité de votre corps à l’insuline et l’aide à l’absorption et à l’utilisation correcte de ce glucose par les cellules de vos muscles.

Le membre le plus connu de la famille des biguanides est probablement metformin, qui fonctionne bien en combinaison avec d’autres médicaments.

Agoniste de la Dopamine

Un des traitements oraux pour le diabète de type 2, Cycloset est également connu sous le nom de Bromocriptine, n’a pas encore eu ses mécanismes d’action bien explorés. On sait qu’il change la façon dont le cerveau humain perçoit la dopamine en augmentant la sensibilité des récepteurs de la dopamine tout en rendant le corps plus sensible à l’insuline. Son avantage est que pendant la prise du médicament, le corps n’a pas besoin de autant d’insuline pour utiliser le glucose qu’avant.
Cependant, il est erroné de considérer ces comprimés comme une panacée – le médicament fonctionne bien uniquement s’il est intégré à un mode de vie sain.

Inhibiteurs de la Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4)

Selon l’étude, c’est un médicament sûr affectant plusieurs mécanismes corporels à la fois – stimulant la sécrétion d’insuline, ralentissant la réponse gastrique aux nutriments ingérés, et régulant le glucose par l’interaction avec l’enzyme DPP-4, qui est responsable de l’expression du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose. Les patients qui ont reçu une thérapie avec des sulfonylurées et de la metformine mais qui n’ont observé que peu ou pas de changement tout au long du traitement apprécient beaucoup son originalité et son utilisation principale.

Les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase comprennent un ensemble de médicaments tels que Linagliptin, Galvus, et Januvia.

Agonistes des récepteurs du peptide-1 semblable au glucagon

Le médicament est répandu parmi les nouveaux médicaments pour le diabète de type 2 et montre son efficacité à affecter le système incrétin. Glucagon-like peptide 1 receptor agonist équilibre la réponse hormonale aux nutriments et ramène le taux de sucre dans le sang à la normale. L’image ci-dessous illustre comment il se comporterait logiquement.

Méglitinides et Autres

Repaglinide et nateglinide sont les méglitinides les plus souvent prescrits aux patients dont les cellules bêta sont dysfonctionnelles. Approuvé par la FDA pour le diabète de type 2, le médicament est généralement utilisé en conjunction avec d’autres traitements.

D’autres médicaments les plus courants pour traiter le diabète de type 2 comprennent :

Sulfonylureas	Une version adaptée pour un budget serré qui fait produire de l’insuline par le pancréas
Thiazolidinediones	Ce médicament offre le bonus agréable – augmentation du bon cholestérol dans le sang
Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors	Promeut une perte de poids progressive et donc abaisse la pression artérielle
Bile acid sequestrants	Fonctionne bien dans les cas avec des problèmes hépatiques graves

Autres Médicaments Utiles pour le Diabète de Type 2

En plus des principaux médicaments aidant les patients à abaisser leur taux de sucre dans le sang et à améliorer l’absorption du glucose par les cellules, il peut y avoir d’autres médicaments les plus courants pour faire face au diabète de type 2 – ceux qui abaissent le cholestérol, normalisent la pression artérielle ou préviennent les maladies cardiovasculaires.

Aspirin pour la santé cardiaque

La recherche publiée par l’American Diabetes Association en 2004 a révélé un certain nombre de bénéfices que l’aspirine peut apporter aux personnes à haut risque d’athérosclérose et de thrombose vasculaire. Son utilité a été prouvée dans l’expérience avec des personnes se réhabilitant après un infarctus du myocarde et des chirurgies cardiovasculaires, ainsi qu’avec des patients atteints de diabète de type 2. Ce dernier groupe a montré une réduction de 44 % du risque de maladie cardiaque.

Médicaments pour le cholestérol élevé

Les statines, ou médicaments utilisés pour contrôler le cholestérol, ont prouvé leur efficacité également pour traiter le diabète de type 2. Des niveaux de cholestérol très élevés sont directement associés à la résistance à l’insuline, une caractéristique du prédiabète, par conséquent les deux troubles médicaux coexistent. Que se passe-t-il lorsqu’un patient souffrant des deux conditions commence à prendre des statines telles que Fluvastatin, Lovastatin ou Simvastatin ? Les effets anti-inflammatoires et la prévention de l’accumulation de graisses dans les artères sont incroyables pour réduire les dommages causés aux artères par l’athérosclérose de plus de la moitié.

Médicaments pour l’hypertension artérielle

Ce groupe de médicaments est destiné à l’utilisation des patients qui présentent des symptômes d’hypertension accompagnés de diabète de type 2. Comme le révèlent les données statistiques, les patients atteints de diabète de type 1 ou 2 ont 2 fois plus de chances de souffrir d’hypertension – pression artérielle chroniquement élevée. Cette condition, à son tour, peut conduire à un AVC cardiaque. Dans de tels cas, les médecins recommandent de suivre un régime alimentaire sain (régime DASH), de surveiller votre poids et de prendre des comprimés tels que les inhibiteurs de l’ACE, les ARA et les diurétiques.

A la fois les inhibiteurs de l’ACE (comme le lisinopril) et les ARA (comme losartan) ont tendance à activer les reins, provoquant une sortie plus rapide des fluides du corps et abaissant la pression artérielle en conséquence. Afin de s’assurer que vos reins sont en bonne santé avant de les prendre , vous devez effectuer plusieurs tests. Les diurétiques, parfois appelés « comprimés d’eau », agissent presque de manière identique mais ont un impact sur votre équilibre électrolytique.

Médicaments courants pour le diabète en France

Pour les adultes

Metformin (Glucophage) est le médicament le plus souvent prescrit pour le diabète de type 2 en France. Il fonctionne principalement en diminuant la production de glucose dans le foie et en améliorant la sensibilité à l’insuline. Un de ses avantages significatifs est qu’il est généralement bien toléré, avec un faible risque de provoquer une hypoglycémie. Cependant, certains patients peuvent éprouver des effets secondaires gastro-intestinaux tels que des nausées ou des diarrhées, ce qui peut limiter son utilisation.

Insulin Glargine (Lantus) est une insuline à action prolongée utilisée pour gérer les niveaux de sucre dans le sang chez les adultes diabétiques. Son principal avantage est qu’elle fournit un niveau de glucose stable sur 24 heures, réduisant le risque d’hypoglycémie nocturne. Cependant, elle nécessite un dosage et une surveillance attentifs, et certains patients peuvent avoir des difficultés avec la nécessité d’injections quotidiennes. De plus, il existe un potentiel de prise de poids associé à la thérapie insulinique.

DPP-4 Inhibitors (e.g., Sitagliptin – Januvia) sont une autre classe de médicaments qui aident à abaisser les niveaux de sucre dans le sang sans provoquer de prise de poids significative ou d’hypoglycémie. Ils agissent en renforçant la capacité propre du corps à abaisser le sucre dans le sang lorsqu’il est élevé. Cependant, ils peuvent être moins efficaces que d’autres options pour atteindre le contrôle glycémique et peuvent être plus coûteux par rapport aux thérapies traditionnelles comme la metformine.

Pour les enfants

Metformin (Glucophage) est également couramment prescrit aux enfants atteints de diabète de type 2, en particulier ceux qui sont en surpoids. Son efficacité à gérer les niveaux de glucose dans le sang tout en étant relativement sûr en fait un choix privilégié. Cependant, tout comme les adultes, les enfants peuvent éprouver des inconforts gastro-intestinaux, ce qui pourrait affecter l’adhésion au traitement. De plus, les données de sécurité à long terme dans les populations pédiatriques sont encore en cours d’évaluation.

Insulin (Various Brands) est souvent nécessaire pour les enfants atteints de diabète de type 1 et parfois pour ceux atteints de diabète de type 2 qui ne peuvent pas gérer leur état avec des médicaments oraux seuls. La thérapie à l’insuline permet un contrôle précis des niveaux de glucose dans le sang, ce qui est crucial pour prévenir les complications. En revanche, la gestion des doses d’insuline peut être complexe et nécessite une éducation continue et un soutien tant pour les enfants que pour leurs aidants.

Suppléments populaires pour ce type

Dans la guerre contre le diabète de type 2, on peut grandement améliorer sa condition en prenant également des herbes ou des compléments vitaminiques pour répondre à tous les besoins du corps. Parfois, les gens veulent utiliser ces compléments pour remplacer des médicaments, tandis que dans d’autres cas, ils fonctionnent très bien comme des ajouts à la prescription principale.

Chromium

Ce complément est destiné à restaurer le métabolisme des glucides à la normale. S’il est utilisé en petites doses, le complément est sans danger pour la majorité des individus ayant des conditions. Dans tous les cas, vous devriez en parler à votre médecin car augmenter la posologie pourrait éventuellement conduire à des niveaux de sucre dans le sang dangereusement bas (hypoglycémie).

Magnesium

Le spectre de ce produit chimique est vraiment large – de maintenir notre système nerveux en bonne santé à éliminer le stress oxydatif. Le Magnésium est généralement pris sous forme de compléments lorsque l’apport en magnésium dans l’alimentation est insuffisant (toutefois, il est toujours préférable de le prendre avec de la nourriture). Son efficacité est largement recherchée – le magnésium améliore la sensibilité à l’insuline et régule la pression artérielle chez les diabétiques.

Cannelle

Il est incroyable quels bénéfices différentes épices et herbes ont sur le corps. C’est comme si la nature essayait de nous guérir. Chaque individu atteint de diabète de type 2 doit inclure de la cannelle dans son alimentation puisque c’est un ajout si puissant. Son principal avantage est de réduire les niveaux de glucose sanguin à jeun, comme le prouve des recherches de 2011.

D’autres ajouts bénéfiques incluent l’acide alpha-lipoïque qui montre d’excellents résultats dans l’augmentation de la sensibilité à l’insuline, le thé vert qui est riche en antioxydants qui stimulent l’activité insulinaire, le resvératrol qui empêche le taux de sucre dans le sang de devenir trop élevé. Ce dernier est présent dans de nombreuses variétés de raisins, y compris le vin rouge, mais vous devriez toujours parler à votre médecin avant de consommer de l’alcool.

Suppléments Populaires pour le Diabète en France

En France, plusieurs compléments alimentaires sont couramment utilisés par les personnes gérant le diabète :

• Alpha-Lipoic Acid a été noté pour son potentiel à améliorer la sensibilité à l’insuline et à réduire les symptômes neuropathiques associés au diabète. Il agit comme un antioxydant, aidant à lutter contre le stress oxydatif chez les patients diabétiques. Cependant, bien que certaines études suggèrent des bénéfices, les preuves concluantes de son efficacité restent limitées, et il peut interagir avec d’autres médicaments.
• Chromium Picolinate est souvent commercialisé pour sa capacité à améliorer l’action de l’insuline et à diminuer les niveaux de sucre dans le sang. Certaines recherches indiquent qu’il peut aider à améliorer le métabolisme du glucose ; cependant, les résultats sont incohérents d’une étude à l’autre. De plus, des doses élevées peuvent entraîner des effets secondaires tels que des maux de tête ou des problèmes gastro-intestinaux.
• Vitamin D joue un rôle crucial dans la santé globale et a été lié à une sensibilité à l’insuline améliorée dans certaines études. Bien que la supplémentation puisse être bénéfique pour les personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D, une consommation excessive peut entraîner une toxicité et une hypercalcémie. Par conséquent, il est essentiel de surveiller les niveaux et de consulter des professionnels de la santé avant de commencer la supplémentation.

Comment Choisir Le Bon Médicament

Maintenant qu’il existe de nombreuses alternatives médicamenteuses disponibles pour gérer le diabète, il est crucial de choisir des options de traitement en fonction de vos exigences et préférences uniques. La médecine moderne tend à éviter les injections d’insuline lorsqu’il est possible. La majorité des patients commencent par ce qu’on appelle la thérapie non pharmacologique, qui implique un exercice régulier et une correction de régime afin qu’ils puissent obtenir les vitamines et minéraux nécessaires à partir d’aliments nutritifs. L’activité physique est également indispensable pour tout le monde luttant avec le choix de traitement, car aucun des suppléments médicaux ne sera efficace sans un mode de vie approprié. La meilleure chose que vous puissiez faire au début est d’introduire des ajustements de mode de vie si le choix des médicaments dépend largement du médecin.

L’âge est une autre considération importante lors du choix d’un médicament, car les traitements varient en fonction de l’âge du patient.

Pour les Adultes

Les adultes traités avec metformin, sulfonylureas, swift-acting meglitinides, et la classe de médicaments qui augmente la sensibilité à l’insuline exhibent généralement une amélioration considérable – thiazolidinediones, sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors, glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, etc.

Une thérapie pharmacologique précoce chez les patients adultes a des promesses pour améliorer le contrôle glycémique et réduire les complications dans le traitement du diabète de type 2.

D’autres conseils importants qui accompagnent les compléments médicaux incluent :

1. Avoir des repas programmés.
2. Manger seulement jusqu’à ce que vous soyez rassasié (pas de trop-plein).
3. Augmenter la quantité de fibres contenues dans les fruits, les légumes, les noix telles que les amandes et les pacanes.
4. Remplacer les glucides rapides par des glucides lents (céréales complètes, par exemple quinoa et flocons d’avoine).
5. Réduire la consommation d’aliments transformés et ceux contenant trop de sel.
6. Compléter l’apport en oméga-3, qui est essentiel pour la santé cardiaque.

Pour les enfants et les adolescents

Les symptômes du diabète de type 2 chez les enfants sont plus difficiles à remarquer. La même fatigue chronique, le manque d’énergie, une miction excessive, une soif inhabituelle et des coupures qui guérissent lentement sont quelques-uns des premiers signes qu’un niveau de sucre dans le sang de l’enfant est au-dessus de la norme. Cependant, chaque enfant les montre de manière individuelle, sans parler du fait que de nombreux enfants ne montrent aucun symptôme. Et il y a une autre bonne raison d’avoir des visites médicales fréquentes. Pour réduire la probabilité qu’un enfant puisse développer un diabète de type 2, les parents doivent être attentifs aux symptômes décrits, surveiller les niveaux de glucose dans le sang de leur enfant et adopter de bonnes pratiques de style de vie.

Selon le stade du diabète de type 2, les enfants peuvent être traités avec les mêmes médicaments que les adultes, à l’exception d’une posologie différente. Les jeunes individus répondent bien aux meglitinides, sulphonylurées, glitazones, biguanides et plusieurs analogues de l’amylin.

Médicaments Orals pour le Diabète de Type 2

En résumé, quiconque choisissant un médicament pour traiter le diabète de type 2 est confronté à une décision entre des pilules diabétiques et des injections d’insuline. Les antécédents de la maladie (depuis combien de temps vous l’avez) et les niveaux d’insuline que votre corps est censé produire naturellement dans un état sain sont pris en compte par les médecins lorsqu’ils prescrivent des instructions posologiques.

Bien que l’utilisation de médicaments oraux soit sans aucun doute plus pratique, que vous deviez ou non ajouter des injections d’insuline dépend des spécificités de votre plan de traitement. L’insuline, en cas de surdosage, entraîne de lourdes complications, alors n’essayez jamais d’expérimenter avec la posologie définie par le médecin.

Heureusement, une grande variété de médicaments oraux est suffisamment efficace pour maintenir le diabète sous contrôle et permettre aux patients de profiter de la rémission. Les médicaments qui sont comparés à l’insuline en fonction de leur activité comprennent Acarbose, Nesina, Bromocriptine, Canagliflozin, Diabinese, Cycloset, Glyset, et bien d’autres. Votre médecin pourrait en assigner un soit comme un élément clé du traitement, soit comme un supplément additionnel.

Comment Fonctionne la Thérapie par Insuline

Les injections d’insuline sont utilisées pour contrôler la glycémie à la fois dans les cas de diabète de type 1 et de type 2 lorsque l’état du patient ne peut pas être maintenu stable uniquement par des médicaments oraux. Essentiellement, l’insuline injectée prend la place de l’insuline naturelle aidant le corps à utiliser le sucre du sang pour le bon fonctionnement des cellules. Elle fournit de l’énergie aux cellules et améliore leur métabolisme cellulaire.

L’insuline est injectée plusieurs fois par jour, donc il y a en fait plusieurs types nécessaires pour un patient. Les premières fois que l’insuline est injectée dans une veine, une infirmière ou un médecin doit observer la réaction d’un patient pour détecter d’éventuels effets secondaires.

Ne changez pas le type d’insuline sans avoir reçu une recommandation directe de votre médecin. Il est également conseillé de vérifier si votre insuline est transparente, incolore et homogène. Si vous avez une allergie à une forme d’insuline, faites-le savoir à votre médecin avant de commencer la thérapie par insuline. Mentionnez également tous les suppléments, herbes ou médicaments non prescrits que vous prenez et discutez de la façon dont vous allez les utiliser lors de vos voyages, lors de changements d’activité physique ou lorsque vous ressentez du stress.

Cette infographie explique le traitement par insuline de la meilleure façon.

Quand Contacter un Médecin

Contactez votre médecin dès que vous présentez des effets indésirables pour discuter de la façon d’augmenter votre dosage de médicament cette semaine, quand vous administrer une injection d’insuline, comment injecter le médicament correctement, comment le stocker, et d’autres problèmes. Lorsque vous envisagez de changer le type d’insuline que vous prenez, vous devez absolument appeler votre médecin. Étant donné que chacun d’eux a ses instructions qui doivent être strictement suivies, assurez-vous d’en parler avec le médecin.