Farmaci per il diabete di tipo 2

Se hai affrontato la diagnosi di diabete di tipo 2, non sei solo in questo. È notevole che, sfortunatamente, più bambini e adolescenti siano colpiti dalla condizione. Il diabete è un disturbo medico complesso composto da diversi fattori che formano l’immagine complessiva della malattia. È la condizione in cui il corpo non è in grado di produrre quantità sufficienti dell’ormone insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Il suo trattamento non è mai facile e, ciò che è più importante, richiede un approccio intelligente. Ecco perché il tuo medico prenderà in considerazione una vasta gamma di variabili prima di raccomandare qualsiasi forma di medicina per gestire il diabete mellito di tipo 2.

Questi fattori potrebbero sicuramente includere:

• Possibili effetti collaterali della terapia.
• Efficacia del trattamento se ci sono altre malattie croniche in background (come insufficienza cardiaca, malattie del fegato o dei reni, sovrappeso).
• La condizione del cuore di un paziente.
• I livelli medi di zucchero nel sangue per un paziente, solitamente basati su un test A1C.
• Peso corporeo e la relazione dell’attività di un farmaco con i cambiamenti del peso corporeo.
• Accessibilità di un medicinale.

I risultati di un test A1C (che misura la media della glicemia) diranno anche al medico se sarà sufficiente utilizzare un medicinale per un paziente o due di essi simultaneamente. Il processo di trattamento richiede anche una supervisione attenta. Solo il tuo medico può prescrivere un piano di trattamento per prevenire problemi comuni senza danneggiare la salute del paziente e prescrivere i tipi appropriati di farmaci per il diabete di tipo 2.

I migliori farmaci per il diabete di tipo 2

Le persone che intendono iniziare il loro trattamento per il diabete hanno un’enorme quantità di alternative disponibili nel mondo della medicina. Tuttavia, tutti quei trattamenti differiscono l’uno dall’altro, e i migliori risultati si ottengono solo attraverso uno screening preliminare con ricerche mediche. Contrariamente a quanto si crede, non tutti i pazienti trarranno beneficio da un trattamento come insulin injections.

La gravità dell’insufficienza insulinica è classificata dai medici. I farmaci non insulinici funzionano meglio quando i livelli di zucchero nel sangue sono più vicini alla normalità.

I seguenti farmaci si distinguono come i migliori trattamenti per il diabete di tipo 2, secondo gli specialisti (vedi l’elenco dei farmaci per trattare il diabete di tipo 2).

Inibitori dell’Alfa-Glucosidasi

Questo tipo di medicinale per il diabete di tipo 2 è prescritto agli individui per aiutarli a gestire i cibi amidacei, che si suppone riducano il livello di zucchero nel sangue. Acarbose rallenta l’assorbimento dei carboidrati da parte del corpo e aiuta nella digestione degli zuccheri semplici. I medici di solito prescrivono di usarli prima del pasto. In ogni caso, gli inibitori dell’alfa-glucosidasi sono raramente utilizzati dai medici. Ci sono senza dubbio altri ottimi trattamenti per il diabete di tipo 2.

Biguanidi

Questo medicinale funziona in una direzione completamente diversa.

Per regolare i livelli di glucosio che il fegato produce, si utilizzano i biguanidi. I suoi principali vantaggi includono il miglioramento della sensibilità del corpo all’insulina e l’assistenza alle cellule muscolari nell’assorbire e utilizzare correttamente questo glucosio.

Il membro più conosciuto della famiglia dei biguanidi è probabilmente metformin, che funziona bene in combinazione con altri farmaci.

Agonista della dopamina

Uno dei trattamenti orali per il diabete di tipo 2, Cycloset è anche conosciuto come Bromocriptine, non ha ancora avuto i suoi meccanismi d’azione ben esplorati. È noto che cambia il modo in cui il cervello umano percepisce la dopamina aumentando la sensibilità dei recettori della dopamina insieme a rendere il corpo più sensibile all’insulina. Il suo vantaggio è che durante l’assunzione del farmaco, il corpo non ha bisogno di così tanta insulina per utilizzare il glucosio come prima.
Tuttavia, è sbagliato considerare queste compresse una panacea – il farmaco funziona bene solo se integrato con uno stile di vita sano.

Inibitori della Dipeptidil Peptidasi-4 (DPP-4)

Secondo lo studio, questo è un farmaco sicuro che influisce su diversi meccanismi del corpo contemporaneamente – stimolando la secrezione di insulina, rallentando la risposta gastrica ai nutrienti assunti e regolando il glucosio attraverso l’interazione con l’enzima DPP-4, che è responsabile dell’espressione del polipeptide insulinotropo dipendente dal glucosio. I pazienti che hanno ricevuto terapia con sulfonilurea e metformina ma hanno visto poco o nessun cambiamento durante il trattamento sono molto grati per la sua originalità e l’uso principale.

Gli inibitori della dipeptidil peptidasi includono un insieme di farmaci come Linagliptin, Galvus, e Januvia.

Agonisti del recettore del Peptide-1 simile al Glucagone

Il farmaco è uno dei più diffusi tra i nuovi farmaci per il diabete di tipo 2 e mostra efficacia nell’influenzare il sistema incretinico. Il glucagone-like peptide 1 receptor agonist bilancia la risposta ormonale ai nutrienti e abbassa la glicemia al normale. L’immagine sottostante illustra come si comporterebbe logicamente.

Meglitinidi e Altro

Repaglinide e nateglinide sono i meglitinidi più spesso prescritti ai pazienti i cui beta cellule sono disfunzionali. Approvato dalla FDA per il diabete di tipo 2, il farmaco è tipicamente utilizzato in combinazione con altri trattamenti.

Altri farmaci più comuni per trattare il diabete di tipo 2 includono:

Sulfonylureas	Una versione adatta per un budget ristretto che fa produrre insulina al pancreas
Thiazolidinediones	Questo farmaco offre il piacevole bonus – aumento del colesterolo buono nel sangue
Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors	Inducono una graduale perdita di peso riducendo così la pressione sanguigna
Bile acid sequestrants	Funziona bene nei casi con gravi problemi al fegato

Altri farmaci utili per il diabete di tipo 2

A parte i principali farmaci che aiutano i pazienti a ridurre la glicemia e migliorare l’assorbimento del glucosio da parte delle cellule, potrebbero esserci altri farmaci più comuni per affrontare il diabete di tipo 2 – quelli che riducono il colesterolo, normalizzano la pressione sanguigna o prevengono le malattie cardiovascolari.

Aspirina per la Salute del Cuore

La ricerca pubblicata dall’American Diabetes Association nel 2004 ha rivelato una serie di benefici che l’aspirina può offrire a persone ad alto rischio di aterosclerosi e trombosi vascolare. La sua utilità è stata dimostrata nell’esperimento con persone in riabilitazione dopo infarto miocardico e interventi cardiovascolari insieme a pazienti con diabete di tipo 2. Quest’ultimo gruppo ha mostrato una riduzione del rischio di malattie cardiache del 44%.

Farmaci per Colesterolo Alto

Le statine, o farmaci utilizzati per controllare il colesterolo, hanno dimostrato efficacia anche nella cura del diabete di tipo 2. Livelli di colesterolo molto elevati sono direttamente associati a resistenza all’insulina, un segno distintivo del prediabete, pertanto i due disturbi medici coesistono. Cosa succede quando un paziente con entrambe le condizioni inizia a prendere statine come Fluvastatina, Lovastatina o Simvastatina? Gli effetti anti-infiammatori e la prevenzione dell’accumulo di grasso nelle arterie sono eccezionali nel ridurre il danno arrecato alle arterie dall’aterosclerosi di oltre la metà.

Farmaci per l’Ipertensione Arteriosa

Questo gruppo di farmaci è indirizzato all’uso di pazienti che presentano sintomi di ipertensione insieme a diabete di tipo 2. Come rivelano i dati statistici, i pazienti con diabete di tipo 1 o 2 hanno 2 volte più probabilità di soffrire di ipertensione – pressione alta cronica. Questa condizione, a sua volta, può portare a un ictus cardiaco. In tali casi, i medici raccomandano di seguire una dieta sana (dieta DASH), controllare il proprio peso e assumere compresse come ACE inhibitors, ARBs e diuretici.

Sia gli ACE inhibitors (come lisinopril) che gli ARBs (come losartan) hanno una tendenza ad attivare i reni, causando l’uscita del fluido dal corpo più rapidamente e abbassando la pressione sanguigna di conseguenza. Per essere sicuri che i tuoi reni siano sani prima di assumerli, devi eseguire diversi esami. I diuretici, talvolta chiamati “compresse di acqua,” operano quasi in modo identico ma hanno un impatto sul tuo equilibrio elettrolitico.

Farmaci per il Diabete in Italia

Per gli Adulti

Metformin è spesso il farmaco di prima linea per il diabete di tipo 2. Aiuta a ridurre i livelli di zucchero nel sangue migliorando la sensibilità all’insulina e diminuendo la produzione di glucosio nel fegato. Un vantaggio significativo della metformina è il suo basso rischio di causare aumento di peso, rendendolo adatto ai pazienti in sovrappeso. Tuttavia, alcune persone possono sperimentare effetti collaterali gastrointestinali come nausea e diarrea, che possono influenzare l’aderenza al trattamento.

Gliclazide è una sulfonilurea che stimola la secrezione di insulina dal pancreas. La sua efficacia nel ridurre i livelli di glucosio nel sangue può essere vantaggiosa per molti pazienti. Un pro notevole è che può portare a miglioramenti significativi nel controllo glicemico. Al contrario, c’è il rischio di ipoglicemia, specialmente se i pasti vengono saltati o se il farmaco non viene assunto come prescritto.

Insulinoterapia è cruciale per gli individui con diabete di tipo 1 e potrebbe essere necessaria per alcuni con diabete di tipo 2. Il principale vantaggio dell’insulina è la sua capacità di ridurre direttamente i livelli di glucosio nel sangue in modo efficace. Tuttavia, richiede un’attenta monitorizzazione per evitare l’ipoglicemia e l’aumento di peso, il che può essere impegnativo per alcuni pazienti.

Per Bambini

Metformin è anche prescritto per bambini con diabete di tipo 2, in particolare per quelli che sono in sovrappeso o hanno resistenza all’insulina. Il suo profilo di sicurezza è ben consolidato e può aiutare a migliorare il controllo glicemico senza un significativo aumento di peso. Tuttavia, i bambini possono sperimentare effetti collaterali come disturbi gastrici, che possono scoraggiare la compliance.

Per i bambini con diabete di tipo 1, insulinoterapia è fondamentale per la sopravvivenza e la gestione dei livelli di glucosio nel sangue. Il vantaggio dell’insulina è il suo effetto immediato nel ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, gestire le dosi di insulina può essere complesso, richiedendo istruzione e supporto per prevenire complicazioni come l’ipoglicemia.

Integratori Popolari per Questo Tipo

Nella guerra contro il diabete di tipo 2, si può migliorare notevolmente la propria condizione assumendo inoltre erbe o integratori vitaminici per soddisfare tutte le esigenze del corpo. A volte le persone vogliono utilizzare questi integratori per sostituire i farmaci, mentre in altre occasioni funzionano ottimamente come aggiunte alla prescrizione principale.

Cromo

Questo integratore è destinato a ripristinare il metabolismo dei carboidrati a livelli normali. Se usato in piccole dosi, l’integratore è sicuro per la maggior parte degli individui con queste condizioni. In ogni caso, dovresti parlare con il tuo medico di questo perché l’aumento del dosaggio potrebbe alla fine portare a livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi (ipoglicemia).

Magnesio

Lo spettro di questa sostanza chimica è davvero ampio – dal mantenere sano il nostro sistema nervoso all’eliminazione dello stress ossidativo. Il Magnesio è solitamente assunto sotto forma di integratori quando non c’è abbastanza magnesio nella dieta (tuttavia, è sempre meglio assumerlo con il cibo). La sua efficacia è ampiamente studiata – il magnesio migliora la sensibilità all’insulina e regola la pressione sanguigna nei diabetici.

Cannella

È sorprendente quali benefici hanno le diverse spezie e erbe sul corpo. È come se la natura stesse cercando di curarci. Ogni individuo con diabete di tipo 2 deve includere la cannella nella propria dieta poiché è un’aggiunta così potente. Il suo principale vantaggio è ridurre i livelli di glucosio nel sangue a digiuno, come dimostrato da una ricerca del 2011.

Altri additivi benefici includono l’acido alpha-lipoico che mostra risultati brillanti nell’aumentare la sensibilità all’insulina, il tè verde che è ricco di antiossidanti che stimolano l’attività dell’insulina, il resveratrolo che previene l’innalzamento eccessivo della glicemia. Quest’ultimo è presente in molte varietà di uva, incluso il vino rosso, ma dovresti comunque parlare con il tuo medico prima di bere alcolici.

Supplementi Popolari per il Diabete in Italia

Alpha-Lipoic Acid (ALA) è un antiossidante che può migliorare la sensibilità all’insulina e ridurre i sintomi della neuropatia diabetica. I suoi potenziali benefici includono il miglioramento della salute metabolica complessiva e la riduzione dello stress ossidativo. Tuttavia, i risultati della ricerca sono misti riguardo alla sua efficacia nel ridurre significativamente i livelli di zucchero nel sangue, portando a incertezze sulla sua efficacia come trattamento autonomo.

Cinnamon è stato studiato per il suo potenziale di abbassare i livelli di glucosio nel sangue a digiuno e migliorare la sensibilità all’insulina. La sua origine naturale lo rende attraente come integratore dietetico. Tuttavia, le prove a sostegno della sua efficacia variano notevolmente tra gli studi, e un’assunzione eccessiva può portare a effetti avversi come tossicità epatica in alcuni individui.

Berberine ha mostrato promesse nel abbassare i livelli di glucosio nel sangue e migliorare il metabolismo lipidico in diversi studi. La sua origine naturale da varie piante aggiunge al suo fascino come integratore per la gestione del diabete. Tuttavia, la qualità degli studi varia significativamente, sollevando preoccupazioni sulla standardizzazione e sull’efficacia del dosaggio.

Come Scegliere Il Farmaco Giusto

Ora che ci sono molte alternative di farmaci disponibili per gestire il diabete, è fondamentale selezionare le opzioni di trattamento in base alle tue esigenze e preferenze uniche. La medicina moderna tende ad evitare le iniezioni di insulina quando è possibile. La maggior parte dei pazienti inizia con quella che è conosciuta come terapia non farmacologica, che comporta esercizio fisico regolare e correzione della dieta in modo da poter ottenere le vitamine e i minerali necessari da cibo nutriente. L’attività fisica è anche un must per tutti coloro che lottano con la scelta del trattamento poiché nessuno dei supplementi medici sarà efficace senza uno stile di vita appropriato. La cosa migliore che puoi fare inizialmente è introdurre modifiche allo stile di vita se la scelta dei farmaci è in gran parte lasciata al medico.

L’età è un’altra considerazione importante quando si sceglie un farmaco poiché i trattamenti variano a seconda dell’età del paziente.

Per Adulti

Gli adulti trattati con metformin, sulfoniluree, meglitinidi ad azione rapida e la classe di farmaci che aumentano la sensibilità all’insulina tendono a mostrare un considerevole miglioramento – tiazolidinedioni, inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2), agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), inibitori della dipeptidil peptidasi-4, ecc.

La terapia farmacologica precoce nei pazienti adulti ha promesse per migliorare il controllo glicemico e ridurre le complicazioni nel trattamento del diabete di tipo 2.

Altri importanti consigli che vanno di pari passo con i supplementi medici includono:

1. Avere pasti programmati.
2. Mangiare solo finché si è sazi (niente abbuffate).
3. Aumentare la quantità di fibra contenuta in frutta, verdura, noci come mandorle e noci pecan.
4. Sostituire i carboidrati veloci con quelli lenti (cereali integrali, ad esempio quinoa e avena).
5. Ridurre il cibo lavorato e quelli contenenti troppo sale.
6. Aumentare l’assunzione di omega-3, che è fondamentale per la salute del cuore.

Per Bambini e Adolescenti

I sintomi del diabete di tipo 2 nei bambini sono più difficili da notare. La stessa fatica cronica, la mancanza di energia, la pollachiuria eccessiva, la sete insolita e le ferite che guariscono lentamente sono alcuni dei primi segnali che il livello di zucchero nel sangue di un bambino è sopra la norma. Tuttavia, ogni bambino li mostra in modo diverso, senza contare il fatto che molti bambini non mostrano affatto sintomi. E c’è un’altra buona ragione per avere controlli medici frequenti. Per ridurre la probabilità che un bambino possa sviluppare il diabete di tipo 2, i genitori dovrebbero prestare attenzione ai sintomi descritti, monitorare i livelli di glucosio nel sangue del loro bambino e adottare buone pratiche di vita.

A seconda dello stadio del diabete di tipo 2, i bambini potrebbero essere trattati con gli stessi farmaci degli adulti, ad eccezione di un dosaggio diverso. I giovani rispondono bene a meglitinidi, sulfoniluree, glitazoni, biguanidi e diversi analoghi dell’amilo.

Farmaci Orali per il Diabete di Tipo 2

In a nutshell, anyone choosing a medicine to treat type 2 diabetes is faced with a decision between diabetic pills and insulin injections. The history of the disease (how long you’ve had it) and the levels of insulin your body is meant to naturally produce in a healthy condition are taken into consideration by doctors when prescribing dosage instructions.

Although using oral drugs is undoubtedly more convenient, whether or not you also need to add insulin injections depends on the specifics of your treatment plan. Insulin, in case of overdose, has heavy complications, so never try to experiment with the dosage defined by the doctor.

Fortunately, a wide variety of oral drugs are effective enough to keep diabetes under control and allow patients to enjoy remission. The drugs that are compared to insulin based on their activity include Acarbose, Nesina, Bromocriptine, Canagliflozin, Diabinese, Cycloset, Glyset, and many others. Your doctor might assign one of them either as a key element in treatment or as an additional supplement.

Come funziona la terapia insulinica

Le iniezioni di Insulina sono utilizzate per controllare la glicemia sia nei casi di diabete di tipo 1 che di tipo 2 quando le condizioni del paziente non possono essere mantenute stabili solo con farmaci orali. Fondamentalmente, l’insulina iniettata prende il posto dell’insulina naturale aiutando il corpo a utilizzare lo zucchero nel sangue per il corretto funzionamento delle cellule. Fornisce energia alle cellule e migliora il loro metabolismo cellulare.

L’insulina viene iniettata diverse volte al giorno, quindi ci sono in realtà diversi tipi di essa necessari per un paziente. Durante le prime iniezioni di insulina in una vena, un’infermiera o un medico devono osservare la reazione del paziente per eventuali effetti collaterali.

Non cambiare il tipo di insulina senza ricevere una raccomandazione diretta dal tuo medico. È anche consigliato controllare se la tua insulina è trasparente, incolore e omogenea. Se hai un’allergia a qualche forma di insulina, fai sapere al tuo medico prima di iniziare la terapia con insulina. Menzoina anche eventuali integratori, erbe o farmaci non prescritti che stai assumendo e discuti su come li utilizzerai quando viaggi, cambi attività fisica o sperimenti stress.

Questa infografica spiega al meglio il trattamento con insulina.

Quando contattare un medico

Contatta il tuo medico non appena hai effetti indesiderati per discutere come aumentare il dosaggio del tuo farmaco questa settimana, quando darti una iniezione di insulina, come iniettare correttamente il farmaco, come conservarlo e altre questioni. Quando intendi cambiare il tipo di insulina che stai assumendo, dovresti sicuramente chiamare il tuo medico. Poiché ognuno di essi ha le proprie istruzioni che devono essere seguite rigorosamente, assicurati di discuterne con il medico.