Glukose - AntiDiabeticMeds

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Die Energie für die Zellen im Körper stammt aus Protein, Kohlenhydraten, Alkohol und Ballaststoffen. Die primäre Quelle ist Glukose, die hauptsächlich aus Kohlenhydraten stammt, aber auch aus Proteinen und teilweise aus Fett umgewandelt werden kann (zwei Artikel, die leicht zu verstehen sind 1, 2, und die komplexeren Nordischen Ernährungsempfehlungen, Seite 273 und folgende 3). Ein Erwachsener hat einen Grundbedarf an Glukose von ungefähr 120 Gramm/Tag, besonders das Gehirn und das ZNS (Zentralnervensystem) verwenden Glukose hauptsächlich.

Um die strenge Regulierung von Glukose im menschlichen Körper zu verstehen, sollten wir zuerst wissen, dass ein erwachsener Mann ungefähr 75 ml Blut/kg Körpergewicht hat, eine Frau 65 ml/kg und ein Kind etwa 80 ml/kg (4). Das Molekulargewicht von Glukose beträgt 180,56 g/mol oder 0,18 g/mmol (5). Der nicht-diabetische menschliche Körper strebt an, einen Wert von 5 mmol/L, 90 mg/dl konstant zu halten. Warum ausgerechnet dieser Wert, wissen wir nicht genau. Wenn wir eine Glukose von 5 mmol/l, 90 mg/dl haben, können wir berechnen: 0,18 g x 5 mmol = 0,90 Gramm Glukose/L Blut. Ein Mann, der 75 kg wiegt, hat ungefähr 5,6 Liter Blut (75 ml/kg Körpergewicht * 75 kg). 0,9 Gramm Glukose/L Blut * 5,6 Liter Blut ergibt 5 Gramm Glukose. Im gesamten Blutkreislauf.

Es ist ein Mythos, dass alle Menschen ohne Diabetes einen Glukoseverlauf wie eine gerade Linie haben; tatsächlich haben Studien mit sensorbasierten Technologien im letzten Jahr uns die Erkenntnis gegeben, dass es auch bei Nicht-Diabetikern Schwankungen geben kann (6). Der Unterschied besteht darin, dass diese Schwankungen relativ klein sind, innerhalb der Euglykämie, und dass die Zeit außerhalb dieser Werte kurz ist, im Durchschnitt 26 Minuten über 7,8 mmol/L (140 mg/dl). Referenzwerte für Glukose, siehe hier (7). Um die Glukosewerte umzurechnen, siehe HbA1c-Konverter.

Glukose Studien in Belgien

Belgien hat bedeutende Forschung und Studien im Zusammenhang mit der Glukoseüberwachung und dem Diabetesmanagement gesehen, insbesondere mit Fokus auf die Auswirkungen von kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystemen (CGM) und der Prävalenz von Diabetes.

Studien zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung

Auswirkungen der intermittierend gescannten kontinuierlichen Glukoseüberwachung (isCGM): Eine multizentrische Studie, die von Juli 2016 bis Juli 2018 durchgeführt wurde, umfasste 1.913 Erwachsene mit Typ-1-Diabetes in drei spezialisierten Zentren in Belgien. Die Studie hatte zum Ziel, die Auswirkungen von isCGM auf die Lebensqualität und die glykämische Kontrolle zu bewerten. Die Ergebnisse zeigten Verbesserungen in beiden Bereichen und hoben die Vorteile von isCGM für das effektive Management von Diabetes in realen Umgebungen hervor.

Echtzeit kontinuierliche Glukoseüberwachung (RT-CGM): Eine weitere Studie bewertete die praktische Wirksamkeit von RT-CGM bei 515 Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes, die zwischen September 2014 und Dezember 2016 im Rahmen eines Erstattungsprogramms mit dieser Technologie zu verwenden begonnen hatten. Die Ergebnisse zeigten einen signifikanten Rückgang der HbA1c-Werte von 7,7 % auf 7,4 % über 12 Monate sowie reduzierte Krankenhausaufenthalte aufgrund schwerer Hypoglykämie und eine verbesserte Lebensqualität.

Diabetes in der Schwangerschaft Forschung

Belgische Diabetes in der Schwangerschaft Follow-Up Studie (BEDIP-FUS): Diese laufende Studie untersucht die langfristigen Auswirkungen von Schwangerschaftsdiabetes auf die Gesundheit von Frauen und die metabolischen Profile ihrer Nachkommen. Ziel ist es, zu verstehen, wie Faktoren wie der Body-Mass-Index (BMI) und Glukoseintoleranz das Risiko beeinflussen, fünf Jahre nach der Geburt Typ-2-Diabetes (T2D) zu entwickeln.

Prävalenz und Bewusstsein für Diabetes

Diabetes Prävalenz: Im Jahr 2022 wurden etwa 7,1% der belgischen Bevölkerung mit Diabetes diagnostiziert, wobei die geschätzte Gesamthäufigkeit, einschließlich undiagnostizierter Fälle, etwa 10% beträgt. Die Prävalenz ist in der Wallonischen Region und bei Personen mit niedrigerem sozioökonomischen Status deutlich höher.

Öffentliche Gesundheitsinitiativen: Die Belgische Diabetes-Assocation spielt eine Schlüsselrolle bei der Förderung des Bewusstseins für Diabetes, der Bildung und der Finanzierung von Forschungsprojekten. Sie unterstützen verschiedene Initiativen, die darauf abzielen, das Diabetesmanagement bei Patienten und Gesundheitsfachkräften zu verbessern.

Diese Studien heben das Engagement Belgiens hervor, das Verständnis und die Verbesserung des Glukosemanagements durch innovative Technologien wie CGM zu fördern, während auch die breiteren öffentlichen Gesundheitsauswirkungen der Diabetesprävalenz und der Managementstrategien angesprochen werden.

Referenzen:

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