Invokana (Canagliflozin)

Diabetes mellitus steht in direktem Zusammenhang mit Übergewicht und Adipositas, die heute eine echte Epidemie darstellen. Daher empfehlen Ärzte in der ersten Phase der Behandlung von Typ-2-Diabetes, die Essgewohnheiten zu überdenken und am besten eine strenge kohlenhydratarme Diät einzuhalten.

Diese Methode ist jedoch nicht für jeden geeignet. Nach einigen Monaten oder Jahren gehen die meisten Patienten zur zweiten Stufe der Behandlung über – der Einnahme von Antidiabetika. Eines der modernsten und vielversprechendsten dieser Medikamente ist Canagliflozin, das unter dem Handelsnamen Invokana verkauft wird.

Die Zulassung von Canagliflozin in Deutschland wird von zwei primären Gesundheitsbehörden überwacht:

• Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM);
• Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA).

Diese Organisationen sind für die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Arzneimitteln zuständig, bevor sie den Patienten verschrieben werden können.

Canagliflozin ist in Deutschland als verschreibungspflichtiges Arzneimittel eingestuft.

Diabetes mellitus ist eine schwere endokrine Erkrankung, die durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet ist. Je nach den ergriffenen Maßnahmen und der verordneten Behandlung, der Einhaltung einer speziellen Diät durch den Patienten und allen Verordnungen des behandelnden Arztes kann die Krankheit langsam oder schnell fortschreiten. Die häufigste Form der Erkrankung ist der Typ-2-Diabetes. Die Patienten haben einen ganzen Symptomenkomplex, der durch eine schwerwiegende Störung der Stoffwechselprozesse verursacht wird. Darüber hinaus ist die Krankheit mit ihren Folgen gefährlich. In diesem Fall ist die dringendste Frage für die Patienten, was den Blutzucker senkt.

Wofür wird Invokana verwendet?

In der Endokrinologie wird die Krankheit in 2 Varianten unterteilt:

1. Meistens macht sie sich im Kindesalter bemerkbar, weshalb sie auch als juvenil bezeichnet wird. Dies ist jedoch eine falsche Bezeichnung, da die Krankheit auch bei Erwachsenen auftreten kann. In diesem Fall produziert die Bauchspeicheldrüse eine unzureichende Menge an Insulin, so dass die Patienten dieses in Form von bestimmten Medikamenten einnehmen müssen. Daher wird dieser Diabetes als insulinabhängig bezeichnet. Sie wird in 10 % der Fälle diagnostiziert und ist eine sehr seltene Form der Krankheit.
2. Sie tritt bei 90 % der Patienten auf und geht mit dem sogenannten metabolischen Syndrom einher. Es geht mit einem Anstieg des Blutzuckerspiegels einher und ist durch eine Insulinresistenz gekennzeichnet. Die meisten Patienten mit Typ-2-Diabetes haben eine genetische Veranlagung für diese Krankheit. Das bedeutet jedoch nicht, dass eine Person ohne schlechte Veranlagung diese gefährliche Krankheit nicht bekommen kann.

Die Hauptaufgabe eines Arztes, wenn bei einem Patienten T2DM diagnostiziert wird, besteht darin, Medikamente zu verschreiben, die helfen, den Blutzucker zu senken und die Entwicklung von Komplikationen der Krankheit zu verhindern. Dazu muss der Diabetiker eine Diät einhalten und die von einem Spezialisten verschriebenen Medikamente einnehmen.

Wie lässt sich der Blutzuckerspiegel senken? Zu diesem Zweck werden bestimmte Medikamente eingesetzt, die in mehrere Gruppen eingeteilt werden können:

• Synthetische Medikamente. Dabei handelt es sich um hochwirksame Medikamente, die den Blutzucker senken und unkontrollierte Blutzuckerspitzen verhindern.
• Pflanzliche Arzneimittel. Sie sind in Form von Trockenmischungen für die Zubereitung von Tees erhältlich. Solche Mittel dienen der Vorbeugung von Diabetes oder als zusätzliches Element bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes.
• Vitamine. Sie werden ergänzend zur Haupttherapie eingesetzt. Sie sind für den durch die Krankheit geschwächten Körper des Patienten notwendig und tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verringern.

Klinische Studien in Deutschland

Canagliflozin wurde in Deutschland mehreren Studien und klinischen Prüfungen unterzogen, um seine Wirksamkeit und Sicherheit zu bewerten. Die Forschung hat gezeigt, dass die Behandlung mit Canagliflozin bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu einer deutlichen Verbesserung der Blutzuckerkontrolle führt. An diesen Studien nahmen verschiedene Patientengruppen teil, darunter auch solche, die mit anderen Diabetesmedikamenten nur unzureichend eingestellt waren. Die Ergebnisse deuten nicht nur auf eine verbesserte Blutzuckereinstellung hin, sondern auch auf mögliche Vorteile bei der Verringerung der mit Diabetes verbundenen kardiovaskulären Risiken und Nierenkomplikationen. Die in diesen Studien gesammelten Daten haben zum Verständnis der Rolle von Canagliflozin in der Diabetesbehandlung beigetragen und seine Wirksamkeit sowohl als Monotherapie als auch als Kombinationstherapie mit anderen Blutzuckersenkern hervorgehoben.

Anzeichen der Pathologie

Symptome von Diabetes mellitus, die eine Untersuchung und die Verschreibung von Medikamenten zur Senkung des Blutzuckerspiegels erfordern:

• durstgefühl;
• erhöhte Urinausscheidung;
• allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit;
• schlechte Heilung von Wunden und Verletzungen;
• gewichtsverlust;
• juckreiz auf der Haut und den Schleimhäuten.

Eine unsachgemäße Behandlung, eine unzureichende Auswahl der Diabetesmedikamente und eine unzureichende Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei den Patienten führen zur Entwicklung schwerer Komplikationen:

• myokardinfarkt;
• schlaganfall;
• beeinträchtigung der Sehschärfe bis hin zur Erblindung;
• chronisches Nierenversagen;
• läsionen der unteren Extremitäten (diabetisches Fußsyndrom), usw.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die nicht angemessen behandelt werden und Spätkomplikationen aufweisen, wurde Folgendes festgestellt:

• verminderte Arbeitsfähigkeit;
• fortschreitende Behinderung.

In extremen Fällen endet die Krankheit bei einigen Patienten mit dem Tod. Wenn der Diabetes mellitus jedoch durch eine intensive Therapie gut eingestellt ist und der Blutzucker maximal in der Nähe der Normalwerte liegt, wird das Auftreten von diabetischen Komplikationen nicht nur für viele Jahre gestoppt, sondern in einigen Fällen sogar rückgängig gemacht.

Was ist Invokana?

Eine Tablette des Medikaments Invokana (Canagliflozin) enthält 100 oder 300 mg des Wirkstoffs Canagliflozin. Dieses Arzneimittel ist nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bestimmt; Typ-1-Diabetes ist streng kontraindiziert. Es wird nur oral in Form von Tabletten oder Kapseln eingenommen; das Medikament ist nicht als Injektion erhältlich.

Der Wirkmechanismus von Invokana ist sehr einfach. In klinischen Studien aus dem Jahr 2022 wurde nachgewiesen, dass Patienten mit Typ-2-Diabetes eine erhöhte Rückresorption (oder Absorption) von Glukose in den Nierentubuli aufweisen.

Das Medikament Canagliflozin blockiert den Glukosetransporter, der für diesen Prozess sorgt, d. h. der Zucker verlässt den Blutkreislauf schneller. Dadurch werden der Blutzuckerspiegel und das Risiko von Komplikationen an den Zielorganen – Blutgefäße, Herz, Nervengewebe und Nieren – verringert. Das Medikament wirkt nicht auf die Krankheit selbst, d. h. es beseitigt weder die Insulinresistenz noch die Insulinunempfindlichkeit des Gewebes. Seine einzige Aufgabe besteht darin, überschüssige Glukose auf natürliche Weise aus dem Blut zu entfernen. In klinischen Studien hat Canagliflozin jedoch die Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse verbessert und die Insulinproduktion erhöht.

Details zum Medikament

Die Behandlung von Typ-2-Diabetes ist eine schwierige Aufgabe, die nur ein Endokrinologe übernehmen kann. Er muss nämlich aus mehreren Medikamentengruppen eine der besten Kombinationen auswählen, die für den jeweiligen Patienten geeignet ist. Canagliflozin wird als Monotherapie oder in Kombination mit anderen blutzuckersenkenden Medikamenten verschrieben.

Die Therapie ist jedoch nur dann erfolgreich, wenn die Patienten sich optimal ernähren und sich vernünftig bewegen, denn ein wichtiger Punkt der Behandlung ist die Reduzierung des Körpergewichts im Kampf gegen die Fettleibigkeit.

Bei schwerer Niereninsuffizienz ist Canagliflozin verboten. Auch gibt es bis 2022 keine offizielle Erlaubnis, es Patienten mit schwerer Herz-Kreislauf-Insuffizienz zu verschreiben.

Beachten Sie, dass Invokana ein blutzuckersenkendes Arzneimittel ist, das zur oralen Einnahme bestimmt ist. Es hat eine schnelle Wirkung. In der Regel normalisiert es die Zuckerkonzentration sofort. Es stimuliert also die Produktion seines Hormons durch die Bauchspeicheldrüse. Das Medikament bindet sich an der Membran der p-Zellen mit dem für dieses Medikament spezifischen Proteinrezeptor.

Dies führt zu einer plötzlichen Blockade der ATP-abhängigen Kaliumkanäle und einer Depolarisierung der Zellmembran. Dies trägt dann zur Öffnung der Kalziumkanäle bei. Der allmähliche Eintritt von Kalzium in die p-Zelle stimuliert die Freisetzung von Insulin.

Bei Menschen, die an einer endokrinen Störung wie vor allem Typ-2-Diabetes leiden, tritt die insulinotrope Reaktion innerhalb der ersten 25 Minuten nach der oralen Verabreichung ein. Dies garantiert einen Rückgang des Plasmaglukosegehalts während des gesamten Zeitraums der Nahrungsaufnahme.

Was ist Canagliflozin?

Der Wirkstoff Canagliflozin, der unter dem Markennamen Invokana vertrieben wird, ist ein selektiver Hemmer des Natrium-Glukose-Transportproteins SGLT2 (Arzneimittelklasse Invokana), das Zucker aus dem Blut entfernt, was zu einer erhöhten Urinproduktion, einer Senkung des oberen Blutdruckindexes und einer Gewichtsabnahme führt.

Invokana wird zur Monotherapie von Typ-2-Diabetes eingesetzt, wenn der Blutzucker durch Diät und Bewegungstherapie erfolgreich kontrolliert wird. Um das Risiko von Nierenversagen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei chronischen Nierenerkrankungen zu verringern, ist jedoch die Einnahme von Renin-Angiotensin-System-Blockern (RAS) erforderlich.

Invokana wird in die Kombinationstherapie eines Diabetikers einbezogen, wenn ihm weder Metformin noch Sulfonylharnstoffe verschrieben werden können.

Auswirkungen auf den Körper:

• Bei Personen, die Canagliflozin einnehmen, verringert sich das Risiko, eine Niereninsuffizienz zu entwickeln, um 30 %; es kommt zu einer Verringerung der FFR von ≥ 40 %.
• Die Monotherapie mit Invokana senkt den Spiegel des glykierten Hämoglobins um 0,39 %.
• Im Vergleich zu Sitagliptin und Glimepirid senkt Canagliflozin in Kombination mit Metformin den hba1c-Wert um 0,3 % besser.
• Nach 12-wöchiger Verabreichung von Invokana 100 mg sinkt der systolische Blutdruck kontinuierlich um mindestens 4,28 mg.
• Die Serumsäure nimmt deutlich ab, und die Kaliumkonzentration im Blut bleibt praktisch unverändert.

Darüber hinaus wurde erneut bestätigt, dass SGLT2-Hemmer keine Veränderungen des Gesamtcholesterins bewirken und Triglyceride und schlechtes Cholesterin – Lipoproteine niedriger und sehr niedriger Dichte – senken.

In klinischen Studien wurde ein verbessertes homöostatisches Modell zur Bewertung der Betazellfunktion der Bauchspeicheldrüse (NOMA-Zellen) sowie eine verbesserte Insulinsekretion als Reaktion auf einen Mischkosttest beobachtet.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Invokana kann bei gleichzeitiger Einnahme die Absorptionsrate von oralen Medikamenten verringern (aufgrund einer verzögerten Magenentleerung). Daher ist bei der Kombinationstherapie mit dem Arzneimittel Invokana und den oral eingenommenen Arzneimitteln Vorsicht geboten (insbesondere, wenn eine schnelle Resorption des oralen Arzneimittels erforderlich ist).
Wenn der Patient eine Therapie mit Arzneimitteln erhält, deren Serumspiegel deren Wirksamkeit bestimmt (z. B. empfängnisverhütende Arzneimittel und Antibiotika). In diesem Fall sollte Exenatide nicht früher als eine Stunde nach der Einnahme solcher Arzneimittel eingenommen werden (wegen des Zusammenhangs zwischen Invokana und der Nahrungsaufnahme). Invokana senkt die Spitzenwerte und die Fläche unter der Lovastatin-Kurve und verlängert die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenwerte von Lovastatin.

Bei der Kombination von Exenatide mit HMG-CoA-Reduktasehemmern wurden keine signifikanten Veränderungen des Lipidprofils beobachtet (im Vergleich zur Monotherapie mit HMG-CoA-Reduktasehemmern). Exenatide erhöht die Zeit bis zum Erreichen des Spitzenwertes, ohne die Spitzenkonzentration von Digoxin, Warfarin und Lisinopril zu verändern, wenn es in Kombination eingenommen wird (wenn diese Arzneimittel 30 Minuten nach Invokana eingenommen werden). Es gibt Hinweise auf einen erhöhten INR-Wert bei Patienten, die gleichzeitig Invokana und Warfarin erhalten haben.

Kontraindikationen, unerwünschte Wirkungen

Invokana-Tabletten dürfen bei den folgenden Krankheiten und Zuständen nicht angewendet werden:

• typ-1-Diabetikerin;
• schwangerschaftsdiabetes, Stillzeit;
• alter unter 18 Jahren;
• diabetische Ketoazidose;
• chronische Herzinsuffizienz des Grades III-IV;
• schwere Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate<45 ml/min/1,73 m2);
• dialyse;
• “diabetischer Fuß”, trophische Geschwüre;
• behandlung mit Schleifendiuretika.

Die Hilfsstoffe von Invokana-Tabletten enthalten Laktose, so dass Menschen mit Diabetes, die Laktase-Intoleranz oder verminderte Laktase-Sekretion haben, dieses Medikament nicht einnehmen sollten.

Canagliflozin-Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen, die bei Patienten, die Canagliflozin in Deutschland einnehmen, berichtet wurden, gehören Harnwegsinfektionen, Dehydratation und Hefepilzinfektionen im Genitalbereich. Einige Patienten haben auch gastrointestinale Störungen wie Übelkeit oder Verstopfung erfahren. Obwohl diese Nebenwirkungen im Allgemeinen beherrschbar sind, können sie die Therapietreue der Patienten beeinträchtigen, wenn sie nicht ordnungsgemäß von den medizinischen Betreuern behandelt werden.

Invokana-Nebenwirkungen:

• Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Blutes in den sauren Bereich – metabolische Azidose.
• Anstieg der Hämoglobinkonzentration über die obere Normgrenze hinaus.
• Verschlimmerung von urologischen und venerischen Infektionen.
• Erhöhte Müdigkeit, Schwindelanfälle, vorübergehend, einschließlich orthostatischer Ohnmacht, Bewusstseinsverwirrung.
• Dehydrierung, Durst, starke Mundtrockenheit.
• Übelkeit, Erbrechen.
• Verstopfung, Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüsenentzündung.
• Krämpfe.
• Erhöhte Osteoporose und erhöhtes Risiko von Unfallfrakturen bei älteren Menschen.
• Akne, Juckreiz auf der Haut.

Im Harnsystem kann Invokana eine erhöhte Urinproduktion von mehr als 3 Litern pro Tag, Urinverlust sofort und bei plötzlichem Harndrang sowie Juckreiz und Brennen während dieses Vorgangs verursachen. Obwohl bis 2022 zahlreiche Studien bewiesen haben, dass dieses Medikament bei Patienten mit Typ-2-Diabetes hochwirksam ist, dauern die Studien bis heute an.

Gute Nachrichten kamen aus England, wo Wissenschaftler den kardioprotektiven und nephroprotektiven Wirkmechanismus von Canagliflozin bestätigten. Die Forscher suchen weiterhin nach neuen Indikationen, für die es zusätzlich zu den üblichen und derzeit nur bei Typ-2-Diabetes zugelassenen eingesetzt werden könnte.

Dosierung und Besonderheiten der Einnahme

Die Therapie mit Invokana sollte mit einer Schockdosis von 300 mg (3 Tabletten à 100 mg) beginnen. Danach sollte 27 Tage lang 1 Tablette (100 mg) eingenommen werden, unabhängig von den Mahlzeiten und der Tageszeit, am besten jedoch vor dem Frühstück. Bei Typ-2-Diabetikern, die eine Insulintherapie durchführen, kann die Anfangsdosis von 100 mg um die Hälfte reduziert werden.

Wenn die Blutzuckereinstellung unzureichend ist und der SCF-Wert über 60 ml/min/1,73m2 und die Kreatinin-Clearance über 60 ml/min liegt, wird empfohlen, auf 300 mg Tabletten täglich umzusteigen, wenn die Diabetespatienten jünger als 65 Jahre sind.

Die Gebrauchsinformation des Arzneimittels enthält einen Warnhinweis für Diabetiker, die mit Cholestyramin behandelt werden. Sie sollten eine Invokana-Tablette 60 Minuten oder 4 bis 6 Stunden nach diesem Arzneimittel einnehmen. Sie sollten auch beachten, dass Sie während der ersten 3 Monate der Canagliflozin-Therapie auf das Führen von Fahrzeugen und/oder Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration erfordern, verzichten sollten.

In Deutschland sollte der Patient oder eine helfende Person bei jedem medizinischen Notfall, einschließlich einer Überdosierung, sofort den Notruf 112 wählen, um medizinische Hilfe zu erhalten.

Meistverkaufte Markennamen in Deutschland

Der meistverkaufte Markenname für Canagliflozin in Deutschland ist Invokana. Darüber hinaus ist es in Kombinationspräparaten wie Vokanamet erhältlich, das Canagliflozin mit Metformin kombiniert, um die Blutzuckerkontrolle zu verbessern.

Alternativen zu Invokana

Unter den Analoga, die Canagliflozin ersetzen können, sind in den Vereinigten Staaten Dapagliflozin und Empagliflozin-Tabletten erhältlich. Darüber hinaus wurden 2019 in den Vereinigten Staaten neue Arzneimittel auf der Grundlage eines kürzlich getesteten neuen Wirkstoffs aus der Kategorie der SGLT2-Hemmer, Ertugliflozin, zum Verkauf zugelassen. Und es gibt Versionen der Tabletten, die Kombinationen aus Metformin und Sitagliptin enthalten.

NovoNorm

NovoNorm ist ein Arzneimittel, das zur Gruppe der Medikamente mit starker hypoglykämischer Wirkung (Blutzuckersenkung) gehört. Die Zusammensetzung dieses Medikaments umfasst eine Substanz namens Repaglinid. Der Wirkmechanismus beruht auf seiner Fähigkeit, ATP-abhängige Kaliumkanäle zu blockieren, die sich in den Membranen der Betazellen befinden. Dadurch kommt es zu einer Depolarisation der Membran und zur Öffnung von Kalziumkanälen, wodurch der Einstrom von Kalziumionen in die Betazelle deutlich verbessert wird, was schließlich die Sekretion des Pankreashormons durch die Betazellen stimuliert.

Das Medikament trägt zur Normalisierung des Blutzuckerspiegels bei, was in der Regel auf eine kurze Halbwertszeit zurückzuführen ist. Es ist wichtig zu beachten, dass die Einnahme von NovoNorm nur bei Einhaltung einer freien Diät möglich ist.

NovoNorm wird zur Behandlung von Menschen mit Typ-2-Diabetes (insulinunabhängiger Diabetes mellitus) eingesetzt, wenn die erwarteten Ergebnisse hinsichtlich der Blutzuckereinstellung mit einer speziellen Diät und Sport nicht erreicht wurden. Auch eine Komplextherapie mit dem betreffenden Arzneimittel und Metformin oder Thiazolidindionen wird bei Personen eingesetzt, bei denen eine Behandlung mit einem einzelnen Arzneimittel völlig unwirksam ist. Daher sollte die Einnahme dieses Medikaments als zusätzliche Maßnahme zu einer richtigen und ausgewogenen Ernährung und sportlichen Aktivitäten begonnen werden.

Medikament Byetta

Das Medikament Byetta wird subkutan verabreicht. Die Dosierung und die Verabreichungszyklen werden von einem Arzt verordnet und müssen nicht selbst angepasst werden. In den meisten Fällen wird Byetta zunächst einen Monat lang zweimal täglich in einer Dosis von 5 Mikrogramm gespritzt, danach kann die Dosis bei Bedarf verdoppelt werden.

Eine Injektion von Byetta kann zu jeder Tageszeit, eine Stunde vor einer Mahlzeit, gegeben werden. Wenn eine Injektion ausgelassen wird, sollte die nächste Dosis nicht verdoppelt werden. Älteren Menschen sollte das Medikament mit Vorsicht verabreicht werden, da das Medikament eine unerwünschte Reaktion im Körper hervorrufen und bei älteren Patienten zu Komplikationen führen kann. Während der Behandlung mit Byetta Medikament, ist es notwendig, die Nierenfunktion zu überwachen und die Behandlung im Falle von Veränderungen zu stoppen.

Merkmale der Canagliflozin-Therapie

Dieses Medikament ist bequem, da es nur einmal täglich eingenommen werden muss. Wenn es zu einer erhöhten Urinproduktion kommt, machen Sie sich keine Sorgen: Dies ist der Mechanismus seiner Wirkung, der normal ist. Daher empfehlen Ärzte nicht, es mit anderen Diuretika zu kombinieren, denn wenn eine Person die Flüssigkeitsaufnahme nicht überwacht, kann es zu einer Dehydrierung kommen.

Invokana Kosten ist rund $ 450.

Während der Einnahme dieses Medikaments, viele Menschen bemerken einen gesteigerten Appetit. Ein Rückgang des Blutzuckerspiegels führt nämlich dazu, dass Menschen mit Diabetes Hunger verspüren. Der Grund dafür kann eine übermäßige Senkung des Blutzuckerspiegels sein, weil eine hohe Dosis (z. B. 300 mg) verschrieben wurde oder mehrere Antidiabetika gleichzeitig eingenommen wurden. Daher ist es notwendig, den Endokrinologen zu informieren, der die Behandlung anpassen wird, da Unterzuckerungen für Diabetiker gefährlicher sind als für gesunde Menschen.

Häufig gestellte Fragen

Wofür wird Invokana verwendet?

Invokana blockiert den Glukosetransporter, der dafür sorgt, dass der Zucker den Blutkreislauf schneller verlässt. Dadurch wird der Blutzuckerspiegel gesenkt und das Risiko von Komplikationen an den Zielorganen – Blutgefäße, Herz, Nervengewebe und Nieren – verringert.

Was ist Invokana?

Invokana ist ein modernes und vielversprechendes Medikament zur Senkung des Blutzuckerspiegels.

Was sind die Gefahren von Invokana?

Was sind die Gefahren von Invokana?

• eine Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Blutes in den sauren Bereich – metabolische Azidose;
• anstieg der Hämoglobinkonzentration über die obere Grenze des Normalwerts;
• verschlimmerung von urologischen und venerischen Infektionen;
• erhöhte Müdigkeit, Schwindelanfälle, vorübergehend, einschließlich orthostatischer Ohnmacht, Bewusstseinsverwirrung;
• dehydrierung, Durst, starke Mundtrockenheit;
• übelkeit, Erbrechen;
• verstopfung, Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüsenentzündung;
• krämpfe;
• verstärkte Osteoporose und erhöhtes Risiko von Unfällen mit Knochenbrüchen bei älteren Menschen;
• akne, Juckreiz auf der Haut.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Vorteile von Invokana:

• Bei denjenigen, die Canagliflozin einnehmen, ist das Risiko, ein Nierenversagen zu entwickeln, um 30 % verringert;
• die Monotherapie senkt den glykosylierten Hämoglobinwert;
• nach einer 12-wöchigen Einnahme von Invokana 100 mg sinkt der systolische Blutdruck kontinuierlich um mindestens 4,28 mm Hg;
• die Serumsäure nimmt deutlich ab, und die Kaliumkonzentration im Blut ist praktisch unverändert.

Wie sollte dieses Arzneimittel angewendet werden?

Invokana wird einmal pro Tag eingenommen. Ihr Arzt kann jedoch manchmal die Dosierung ändern.