La diabetes es una enfermedad muy complicada. Puede que sepas que es altamente peligrosa, pero ¿sabías que hay diferentes tipos de diabetes? ¿Y cuál es la diferencia entre la diabetes tipo 1 y la tipo 2? Veamos en detalle.
¿Qué es la diabetes tipo 1 y tipo 2?
Todo el mundo sabe qué es la diabetes. Es una condición médica específica cuando el nivel de azúcar en la sangre se eleva demasiado. Pero no todos saben que hay diferentes tipos de diabetes. Distinguimos dos tipos principales de la enfermedad:
- diabetes tipo 1;
- diabetes tipo 2.
Diabetes tipo 1 y diabetes de tipo 2 son causadas por diferentes factores y se manejan de diferentes maneras.
Diabetes tipo 1:
- Se detecta a una edad temprana.
- No se puede prevenir en absoluto.
- No se puede curar, pero se puede controlar el desarrollo de complicaciones.
- Los pacientes pueden desarrollar además diabetes tipo 2.
- Siempre es insulina-dependiente.
Diabetes tipo 2:
- Se puede diagnosticar a cualquier edad, pero la mayoría de los pacientes son adultos.
- Se puede controlar cambiando el estilo de vida y los hábitos alimenticios en las primeras etapas de la enfermedad.
- Se puede prevenir en la mayoría de los casos.
- No se puede curar, pero se puede controlar de tal manera que un paciente podría no sentir la enfermedad en absoluto.
- Los pacientes no pueden desarrollar diabetes tipo 1.
- No siempre es dependiente de insulina. La ingesta adicional de insulina podría ser necesaria solo en etapas más severas.
Tipo 1
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune. Los científicos aún no han determinado por qué se desarrolla este tipo de diabetes. Algunos investigadores creen que podría estar conectada con anomalías genéticas, mientras que otros creen que algunos factores ambientales también pueden causarlo.
Cuando una persona tiene diabetes tipo 1, significa que el cuerpo de la persona no produce insulina en absoluto. Ocurre porque el sistema inmunológico de la persona percibe las células productoras de insulina como malignas, las ataca y las destruye.
Esta enfermedad se manifiesta como regla desde la primera infancia. Puede desarrollarse muy rápido, y el paciente siempre necesita tomar insulina para mantener el nivel de azúcar dentro de la norma.
Tipo 2
La diabetes tipo 2 significa que el cuerpo de la persona no reacciona a la insulina como debería, y al final, puede no producir suficiente insulina.
Los científicos no están seguros de por qué algunas personas pueden desarrollar diabetes tipo 2, mientras que otras no lo hacen, incluso si podrían pertenecer a aquellos que están en riesgo. En este caso, sin embargo, no estamos hablando de una enfermedad genética. La mayoría de los científicos relacionan la enfermedad con un estilo de vida incorrecto. Las personas con sobrepeso son más propensas al desarrollo de diabetes tipo 2. Esta condición es más común en adultos que en niños. Sin embargo, puede haber algunas razones más por las que algunas personas se enferman mientras que otras no.
A partir de 2016, aproximadamente 0.55% de los adultos en EE. UU. tenían diagnosticada diabetes tipo 1, lo que se traduce en alrededor de 1.3 millones de individuos. En contraste, 8.6% tenían diabetes tipo 2 diagnosticada, equivalente a alrededor de 21 millones de adultos.
En general, la diabetes tipo 1 representa aproximadamente 5% de todos los casos diagnosticados de diabetes en EE. UU., mientras que la diabetes tipo 2 representa alrededor del 90-95%.
La diabetes tipo 1 es más común entre individuos más jóvenes en EE. UU., a menudo diagnosticada en la infancia o en la adultez temprana. Por el contrario, la diabetes tipo 2 se diagnostica típicamente en adultos de 45 a 64 años, aunque se está viendo cada vez más en poblaciones más jóvenes debido al aumento de las tasas de obesidad.
¿Cuál es la diferencia entre los tipos de diabetes 1 y 2?
Veamos la diferencia entre la diabetes tipo 1 y tipo 2 en la tabla para mostrar los detalles claramente.
| Diabetes tipo 1 | Diabetes tipo 2 | |
| Causas | Genético, factores ambientales (exposición a virus, etc.) | Estilo de vida (obesidad, nutrición inadecuada) |
| Síntomas | Sed, fatiga, pérdida de masa muscular, heridas que sanan lentamente, visión borrosa, candidiasis | |
| Edad de los pacientes | Cualquier edad, incluidos niños pequeños | Principalmente adultos y personas mayores |
| Tratamiento / Control | Ingesta de insulina, no se puede curar | Cambio de estilo de vida, deporte, comida saludable, ingesta de insulina en etapas posteriores |
¿Cuáles son los síntomas?
Los pacientes de diabetes tipo 1 vs. tipo 2 pueden tener los mismos síntomas. Aquí, no hay diferencia entre la diabetes tipo 1 y la tipo 2.
Estos síntomas se llaman generales y son los siguientes:
- sensación de cansancio constante, fatiga;
- pérdida de peso, pérdida de masa muscular;
- visión borrosa;
- candidiasis frecuente, picazón en las mucosas;
- cortes, heridas, rasguños que sanan lentamente;
- micción más frecuente.
Si has notado uno o más de estos síntomas, se recomienda encarecidamente consultar a un médico de cabecera y realizar pruebas para la diabetes.
Lo Común
Si comparas la diabetes tipo 1 con la diabetes tipo 2, verás que los síntomas son comunes. Están determinados por el hecho de que el cuerpo o no produce insulina, no reacciona a ella como debería, o no la produce lo suficiente.
Lo Diferente
La principal diferencia entre la diabetes tipo 1 y tipo 2 radica en su causa. Los pacientes con diabetes tipo 1 no producen insulina en absoluto. Por lo tanto, deben tomar insulina de por vida. Este tipo de diabetes se desarrolla en un período muy corto. A veces, son suficientes varios días para que los síntomas se manifiesten. Esta enfermedad se desarrolla típicamente en niños, pero también puede desarrollarse en adultos. Este tipo se llama diabetes insulinodependiente.
El cuerpo de un paciente con diabetes tipo 2 produce insulina pero no puede utilizarla como debería. Por lo tanto, el paciente deberá tomar medicamentos para compensar su uso insuficiente. En las etapas tempranas, los pacientes pueden tomar metformin. Con el tiempo, sus dosis pueden aumentar, puede combinarse con otros preparados o puede ser reemplazada por otros medicamentos.
Cuando el cuerpo del paciente puede volverse resistente a otros medicamentos, se debe prescribir insulina.
Los pacientes con el segundo tipo de diabetes pueden influir en el curso de la enfermedad siendo más activos y consumiendo alimentos más saludables.
Así que, en resumen: ¿cuáles son la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2?
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que no puede ser revertida ni curada. El cuerpo del paciente no puede producir insulina. Por lo tanto, el paciente tiene que tomarla toda su vida. Este tipo de diabetes puede estar acompañado por la diabetes tipo 2, que empeora enormemente la condición del paciente.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad cuando el cuerpo del paciente o no puede usar la insulina adecuadamente o no tiene suficiente de ella. En muchos casos, los pacientes no dependen de la insulina. La condición se controla con otros medicamentos o sus combinaciones. La diabetes tipo 2 no puede convertirse en tipo 1. Esta condición puede ser controlada adecuadamente ajustando el estilo de vida y cambiando los hábitos alimenticios.
Diabetes Tipo 1 vs. Diabetes Tipo 2: Factores de Riesgo
Una diferencia más entre el tipo 1 y la diabetes tipo 2 son los factores de riesgo.
En el primer caso, no se determinan factores de riesgo específicos que puedan aumentar la posibilidad de desarrollar diabetes tipo 1. Los investigadores creen que podrían ser enfermedades genéticas, exposición a condiciones ambientales desfavorables, y similares. Sin embargo, no se determinan las causas de este tipo de diabetes, que también se llama juvenil.
En el segundo caso, los principales factores de riesgo son los siguientes:
- Estilo de vida: cuanto más inactiva sea una persona, más probable es que desarrolle la enfermedad.
- Edad: cuanto mayor sea la persona, más propensa es a desarrollar la enfermedad.
- Raza/etnicidad: los mexicanos estadounidenses, nativos de Alaska y nativos americanos son más propensos al desarrollo de la enfermedad que otras etnias. Las razas negra e hispana tienen más probabilidades de desarrollar diabetes que otras razas, digamos, asiáticos o blancos no hispanos.
- Enfermedades específicas.
Cómo Diagnosticar
Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 se diagnostican de la misma manera. Si sospechas que podrías tener diabetes, necesitas hacerte la prueba A1C (hemoglobina glucosilada). Esta prueba se utiliza para determinar si el nivel de azúcar en la sangre del paciente está dentro de la norma. Es suficiente tomar una muestra de sangre de tu dedo para la prueba. En algunos casos, un médico podría necesitar extraer sangre de la vena.
Un nivel alto de azúcar en la sangre no significa que tengas diabetes. Podrías mejorar la condición siendo más activo, comiendo alimentos más saludables si hablamos de la diabetes tipo 2.
Sin embargo, un nivel de azúcar del 6.5% o más indica que tienes diabetes.
Mientras que estas pruebas solo indican que el nivel de azúcar es más alto de lo normal, un paciente puede necesitar realizar pruebas adicionales para diagnosticar la diabetes tipo 1. Para detectar que el paciente tiene este tipo de diabetes, se debe realizar una prueba para la presencia de anticuerpos (anticuerpos anti-células de islote, anti-glutámico, anti-insulina). Si se detectan, significa que el paciente tiene diabetes tipo 1.
¿Cuál es peor, la diabetes tipo 1 o 2? Diríamos que la diabetes tipo 1 es peor por varias razones. Echemos un vistazo a la tabla y comparemos algunos datos.
| Diabetes tipo 1 | Diabetes tipo 2 | |
| Edad del paciente | Edad temprana | Edad avanzada |
| ¿Se puede prevenir? | No | Sí |
| ¿Se puede curar? | No | No |
| Dependiente de insulina | Sí | No siempre |
| ¿El paciente puede tener adicionalmente el otro tipo de diabetes? | Sí | No |
| La velocidad de desarrollo de la enfermedad | Muy rápido | Largo, puede durar años |
| Facilidad de diagnóstico | Se necesitan pruebas adicionales (para anticuerpos) | Relativamente fácil de diagnosticar |
Sin embargo, mientras que uno puede llegar a la conclusión de que la diabetes tipo 1 es más grave y mucho peor que la tipo 2, debemos recordarte que ambas enfermedades no se pueden tratar. Una vez diagnosticado, un paciente necesitará mantener la diabetes bajo control durante toda su vida. Mientras que la diabetes tipo 2 puede ser controlada más fácilmente e incluso revertida, es una enfermedad que permanece para siempre.
Hemos comprobado cómo diagnosticar la diabetes tipo 1 frente a la tipo 2, pero también debemos mencionar que las personas pueden vivir con diabetes tipo 2 durante un largo período de tiempo sin notar nada anormal. Este es el peligro de la enfermedad. En las etapas más tempranas, es posible normalizar el nivel de azúcar en la sangre adaptándose a un estilo de vida más saludable. Pero la mayoría de las personas descubren que están enfermas cuando ya necesitan medicamentos para mantener la condición bajo control.
Métodos de Diagnóstico en los EE. UU.
Diabetes Tipo 1
El diagnóstico se realiza típicamente a través de análisis de sangre que miden los niveles de glucosa en sangre. Las pruebas comunes incluyen:
- Prueba de glucosa en sangre en ayunas;
- Prueba de tolerancia a la glucosa oral;
- Prueba A1C (que proporciona un nivel promedio de glucosa en sangre durante los últimos dos a tres meses).
Diabetes Tipo 2
- Se utilizan pruebas diagnósticas similares a las de la diabetes tipo 1. Sin embargo, T2D también puede involucrar evaluaciones adicionales para verificar la resistencia a la insulina o los indicadores del síndrome metabólico.
Tratamientos Básicos para la Diabetes Tipo 1 y Tipo 2
En el caso de la diabetes tipo 1, la insulina no se produce en absoluto. Por lo tanto, no hay tal sustancia en la sangre. El cuerpo no puede utilizarla para tomar glucosa del torrente sanguíneo y producir energía.
Así, la insulina debe tomarse diariamente para compensar su ausencia.
La insulina puede ser de diferentes tipos.
- Insulina de acción prolongada (basal, de fondo): los pacientes la toman para mantener el nivel de azúcar en la sangre estable en todo momento, especialmente entre comidas y mientras duermen.
- Insulina de acción rápida (bolus, en el momento de la comida): los pacientes la toman para disminuir el nivel de azúcar en la sangre por la ingesta de alimentos o bebidas. Este tipo de insulina se toma inmediatamente antes de comer o beber.
En el caso de la diabetes tipo 2, se produce insulina. Pero el problema es que el cuerpo no puede utilizarla correctamente. Otra opción podría ser que el cuerpo no produce suficiente insulina para sus necesidades.
En las etapas anteriores, una persona puede mejorar el curso de la enfermedad siendo más activa físicamente, comiendo productos más saludables. Cuando es imposible mejorar la condición de forma natural, se prescriben medicamentos.
¿Se Puede Curar?
Ambos tipos de diabetes son condiciones que no se pueden curar. Son de por vida.
¿Cómo manejarlo?
Las formas de manejo de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 son diferentes. Estos tipos de diabetes, aunque tienen el mismo nombre, son enfermedades diferentes. Sus causas y, por lo tanto, las formas de manejo son diferentes.
Si una persona es diagnosticada con diabetes tipo 1, tendrá que tomar insulin por el resto de su vida. Generalmente, se toma insulin basal para gestionar el nivel de azúcar entre comidas y mientras duerme, y se toma insulin de comida para controlar el nivel de azúcar al comer o beber.
En caso de que la persona sea diagnosticada con diabetes tipo 2, puede ser más flexible en lo que respecta a las formas de manejo de la enfermedad. La primera medida que debe tomarse es un estilo de vida más saludable. Es necesario adoptar hábitos de alimentación saludables. Si la enfermedad ha comenzado a manifestarse, podría ayudar a mantenerla bajo control.
En etapas posteriores, pueden ser necesarios medicamentos. Por lo general, el tratamiento comienza con metformin. Ayuda al cuerpo a utilizar la insulina disponible de manera más eficiente.
La diabetes tiende a empeorar con el tiempo. Por lo tanto, es necesario realizar controles constantes para asegurar que el medicamento sea suficiente para controlar la enfermedad. Cuando veas que el medicamento no funciona, consulta al médico de cabecera. Esté preparado para que la dosis del medicamento pueda aumentar para controlar la enfermedad.
En etapas posteriores, puede ser necesaria una combinación de diferentes preparados. Los medicamentos y sus dosis dependen de cada caso individual.
Solo cuando la enfermedad se vuelve realmente grave, puede ser necesario un tratamiento con insulina. Esto ocurre en las etapas en que el cuerpo no puede satisfacer sus necesidades básicas de insulina, y por lo tanto, se necesita una fuente externa de insulina.
Métodos de Tratamiento en los EE. UU.
Diabetes Tipo 1
Las personas con T1D requieren terapia de insulina de por vida ya que sus cuerpos no producen insulina. El tratamiento implica:
- Monitoreo regular de la glucosa en sangre.
- Inyecciones de insulina o uso de una bomba de insulina.
- Manejo dietético y ajustes en el estilo de vida para mantener niveles estables de azúcar en sangre.
Diabetes tipo 2
El tratamiento puede comenzar con cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio. Si estos son insuficientes, se pueden prescribir medicamentos para ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre. Las opciones incluyen:
- Medicamentos orales (por ejemplo, metformin).
- La terapia con insulina puede ser necesaria en casos más avanzados.
- Monitoreo continuo de los niveles de glucosa en sangre.
Diabetes tipo 1 vs. Diabetes tipo 2: ¿Se puede prevenir?
Como ya hemos mencionado, la diabetes es una condición de por vida. Una vez que te diagnostiquen con ella, puedes manejarla, mantenerla bajo control. Pero no se puede curar.
¿Pero quizás la diabetes se puede prevenir?
Una vez más, todo depende del tipo de diabetes.
La diabetes tipo 1 es una especie de enfermedad autoinmune. Sus causas aún no están claramente determinadas. Solo hay sugerencias de que podría estar causada por enfermedades genéticas o debido a la exposición a algunos factores ambientales desfavorables.
Es imposible prevenir la diabetes tipo 1, al menos, en este momento. Aunque puedes mejorar tu condición:
- controlar su peso corporal;
- comer alimentos saludables;
- colaborar con su médico para reaccionar a tiempo a los cambios que sean necesarios implementar en su plan de medicación o estilo de vida.
Con estas medidas, puede mantener el nivel de azúcar en la sangre cerca de lo normal y prevenir el desarrollo de complicaciones. La enfermedad, sin embargo, no se puede prevenir.
La situación es bastante diferente con la diabetes tipo 2. Hay medidas específicas que deben tomarse si desea evitar o mitigar los riesgos de contraer diabetes. Estas son cosas que puede hacer para prevenir la diabetes:
- Tener un estilo de vida activo, hacer deportes.
- Comer alimentos saludables, consumir menos carbohidratos, azúcares.
- Controlar su peso corporal.
- Ser más cuidadoso con su salud si tiene más de 45 años.
Cuando la enfermedad ya ha sido diagnosticada, puedes controlar el nivel de azúcar y, así, mantener tu cuerpo en una condición adecuada y evitar el desarrollo de complicaciones.
¿Puedes tener Diabetes Tipo 1 y Tipo 2?
¿Puedes tener diabetes tipo 1 y tipo 2? Es una pena, pero sí, una persona puede tener diabetes doble. Ocurre en casos raros que un paciente con diabetes tipo 1 desarrolle resistencia a la insulina. La resistencia a la insulina es típica en pacientes con diabetes tipo 2.
La forma más común de desarrollar diabetes doble es cuando un paciente con diabetes tipo 1 no es lo suficientemente activo físicamente, desarrolla obesidad, consume alimentos ricos en azúcares, carbohidratos, grasas, tiene que usar medicamentos que son conocidos por provocar diabetes tipo 2 (preparaciones para manejar VIH, SIDA, etc.). En otras palabras, si un paciente tiene diabetes tipo 1, no está protegido contra la diabetes tipo 2.
La resistencia a la insulina en tales casos debe ser controlada por medicamentos utilizados para manejar la diabetes tipo 2. Además, se recomienda a la persona adoptar un estilo de vida saludable para evitar complicaciones y poder mantener la enfermedad bajo control.
Aquí, se debe mencionar una condición más. Se llama LADA, o diabetes tipo 1.5.
A veces, ocurre que una persona tiene todos los síntomas de la diabetes tipo 2. La mayoría de los médicos también diagnosticarían a la persona con la condición mencionada debido a razones comunes como:
- Edad (LADA generalmente se manifiesta en adultos).
- Síntomas iniciales (los mismos que en el caso de la diabetes tipo 2: sed, azúcar en sangre alta, problemas de visión y similares).
- El cuerpo produce algo de insulina, lo cual no es común en pacientes con diabetes tipo 1.
- En las etapas iniciales, los métodos de tratamiento utilizados para pacientes con tipo 2 funcionan correctamente.
Sin embargo, con el tiempo, los pacientes con LADA empeoran. Esto ocurre por una razón simple: LADA no es diabetes tipo 2. Es una enfermedad autoinmune, llamada diabetes autoinmune latente en adultos (LADA es la abreviatura).
En este aspecto, LADA está más cerca de la diabetes tipo 1 que del segundo tipo. Las causas de esta enfermedad no se conocen. Los investigadores sospechan que algunos problemas genéticos podrían causar esta condición. Diagnosticar esta condición es difícil porque es demasiado similar a la diabetes tipo 2. Los médicos comienzan a sospechar que podría ser algo más solo cuando un paciente deja de responder a los medicamentos utilizados para el control de la diabetes tipo 2.
La principal diferencia entre LADA y la diabetes tipo 2 es que LADA no puede ser revertida o mejorada con el tiempo. Empeora, y con el tiempo, se necesitará tratamiento con insulina, mientras que un paciente diagnosticado con diabetes tipo 2 puede controlar o incluso revertir la enfermedad mediante dieta, un estilo de vida saludable, y podría nunca necesitar usar insulina.
Conclusión
La diabetes es una enfermedad muy común. Alrededor del 10% de la población mundial tiene diabetes, y entre ellos, alrededor del 80% tiene diabetes tipo 2.
Para ambos tipos de diabetes, el diagnóstico temprano es crucial para mantener la enfermedad bajo control. Para los pacientes con diabetes tipo 1, son importantes las medidas tempranas para mantener el desarrollo de síntomas graves bajo control y prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2. Para los pacientes con diabetes tipo 2, es importante diagnosticar la enfermedad y tomar medidas para controlarla con el fin de prevenir el desarrollo de síntomas graves y, en algunos casos, para mejorar significativamente la condición de un paciente.
Es importante recordar que estas son enfermedades diferentes.
La diabetes tipo 1 se desarrolla como resultado de problemas genéticos o exposición a factores ambientales desfavorables. No se puede prevenir ni curar. Los pacientes con este tipo de enfermedad solo pueden estar en una condición adecuada con la ayuda de medicinas acompañadas de un estilo de vida saludable y una alimentación adecuada. Este tipo de diabetes siempre requiere tratamiento con insulina.
La diabetes tipo 2 es, en la mayoría de los casos, el resultado de un estilo de vida poco saludable, malos hábitos nutricionales, también se deben considerar los factores genéticos. Si la enfermedad es diagnosticada y controlada adecuadamente, un paciente puede nunca necesitar insulina. La condición puede ser controlada hasta cierto punto con hábitos alimenticios saludables y practicando deportes.
En ambos casos, el diagnóstico temprano es crucial. Recomendamos verificar constantemente el nivel de azúcar en sangre. Si se detectan niveles altos de azúcar, se recomienda realizar pruebas adicionales para determinar si esto no es diabetes tipo 1 (aunque ocurre raramente, pero puede ser detectada en edades más avanzadas también) o LADA. En cualquier caso, los pacientes no deben olvidar vivir de manera saludable para evitar complicaciones.