Losartan es uno de los medicamentos antihipertensivos más efectivos en el mercado farmacéutico. Puede abordar la hipertensión, y al mismo tiempo, reducir los riesgos de sufrir un accidente cerebrovascular. Aprende más sobre esta modalidad de primera línea en manos de farmacéuticos y médicos.
¿Qué es Cozaar (Losartan)
Losartan es un medicamento oral de prescripción bien conocido, típicamente recetado para tratar la hipertensión. Originalmente, pertenece al grupo de antagonistas del receptor de angiotensina 2 (ARBs). Hoy en día, está disponible bajo la marca Cozaar y genérico – Losartan. Viene solo en forma de tabletas, que se deben tomar por vía oral.
Fue descubierto por primera vez en marzo de 1986 por profesionales médicos que buscaban una modalidad para tratar a pacientes con hipertensión. Losartan se considera el primer medicamento antihipertensivo.
Losartan ha sido aprobado para su uso por autoridades regulatorias de salud españolas como la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y el Ministerio de Sanidad. Estas agencias supervisan la seguridad y eficacia de los medicamentos en España. Losartan está clasificado como un medicamento de prescripción única en España.
El medicamento Losartan puede ser prescrito ocasionalmente como una modalidad de segunda línea cuando otros medicamentos no han respondido o han causado un daño severo a la salud de una persona. Más allá de eso, este medicamento puede ser tomado con terapia adicional con otras modalidades o fármacos para tratar la hipertensión de manera más efectiva.
Si crees que esta sustancia farmacéutica es adecuada para tu caso particular, habla con tu proveedor de atención médica sobre su aplicabilidad, ya que no es adecuada para todos.
Ensayos Clínicos y Estudios en España
Numerosos estudios clínicos se han llevado a cabo para evaluar la eficacia y seguridad de losartan en diversas poblaciones dentro de España. Estos estudios a menudo se centran en su efectividad en el manejo de la hipertensión, su papel en la prevención de eventos cardiovasculares y su aplicación en pacientes con complicaciones renales relacionadas con la diabetes. Los resultados de estos ensayos han mostrado consistentemente que losartan reduce eficazmente la presión arterial y disminuye el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. Además, ha demostrado un perfil de seguridad favorable, con eventos adversos siendo relativamente raros en comparación con otros agentes antihipertensivos.
Para Qué Se Usa Losartan
Hoy en día, los usos de Losartan se dividen generalmente en tres:
Tratar la Hipertensión Arterial
Bloquea la actividad de la angiotensina II, una sustancia química que ocasionalmente puede estrechar los vasos sanguíneos. Luego, la sustancia activa reduce la hipertensión permitiendo que esos vasos sanguíneos se relajen.
Reducir Su Riesgo de Un Accidente Cerebrovascular
En algunos ensayos, Losartan se ha informado que es efectivo para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con hipertensión y hipertrofia ventricular izquierda (LVH).
Tratar la Nefropatía Diabética
Por último, pero no menos importante, se ha relacionado la medicación Losartan con su eficacia para reducir la tasa de progresión de la enfermedad renal diabética en pacientes hipertensos azotémicos con diabetes tipo 2. Más allá de eso, una aplicación a largo plazo de la medicación tiene efectos beneficiosos en el manejo de la nefropatía diabética en pacientes hipertensos con diabetes tipo 1.
¿Para qué más se utiliza Losartan? A algunos pacientes también se les puede prescribir este medicamento para una aplicación a largo plazo para mantener su función cardíaca después de sufrir un infarto/fallo cardíaco. Se cree que prolonga su supervivencia.
Un médico puede encontrar el medicamento efectivo para otras condiciones relacionadas con la sangre/corazón también.
Clase de Medicamentos de Losartan
Hablando de la clasificación conocida de Cozaar, es un bloqueador del receptor de angiotensina (ARBs). Este grupo de medicamentos fue originalmente designado para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca. Además, pueden ser recetados para abordar la enfermedad renal crónica y ser utilizados para el período posterior al tratamiento de ataques cardíacos para mantener la supervivencia.
La clase de medicamentos de Losartan son ARBs, funciona bloqueando el efecto de la angiotensina 2, que, a su vez, es una sustancia química natural que se encuentra en nuestros cuerpos y que estrecha los vasos sanguíneos. Al bloquear la sustancia química, nuestros vasos sanguíneos se ensanchan y la sangre puede fluir fácilmente. Todo esto resulta en una presión arterial más baja.
Hoy en día, los ARBs son la primera opción de prescripción entre los pacientes que no pueden tomar inhibidores de la ECA.
Cómo Tomar Este Medicamento
Losartan está disponible en varias formas y dosis en España:
- Tabletas recubiertas con película: 50 mg, 100 mg.
- Tabletas combinadas (con hidroclorotiazida): Cozaar Plus: 50 mg losartan/12.5 mg hidroclorotiazida
Primero que todo, debe hablar obligatoriamente con su proveedor de atención médica ya que se trata de un medicamento recetado que puede no ajustarse a su caso particular. En segundo lugar, la Losartan puede variar dependiendo del tratamiento de la condición de salud objetivo. A continuación, puede encontrar las instrucciones de dosificación del fabricante.
Dosificación para Hipertensión Arterial (Hipertensión)
Se prescribe a los pacientes diagnosticados con hipertensión 50mg una vez al día. Si no hay efecto, un médico puede aumentarlo gradualmente hasta 100mg.
Los pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda también pueden recibir 50mg una vez al día junto con 12.5mg de Hydrochlorothiazide.
Dosificación para la Nefropatía Diabética
Los pacientes diagnosticados con neuropatía en la diabetes mellitus tipo 2 reciben la dosis inicial de 50mg una vez al día. Un médico puede aumentar gradualmente la dosificación hasta 100mg una vez al día, basándose únicamente en la respuesta de la presión arterial del paciente.
Dosificación para Reducir el Riesgo de Accidente Cerebrovascular en Personas
Los pacientes de 18 a 64 años reciben 50mg una vez al día. Un médico puede aumentar gradualmente la dosificación de Losartan hasta 100mg.
Los pacientes mayores de 65 años reciben dosis basadas en su tolerancia al medicamento. No hay instrucciones específicas para ellos. Un médico puede primero prescribir la dosis inicial para comenzar y aumentarla gradualmente hasta que el efecto terapéutico sea notable.
Consideraciones Especiales de Dosis
La dosis puede ser ocasionalmente más baja en caso de que un paciente haya perdido líquido corporal recientemente, especialmente debido a diarrea u otras condiciones de salud típicas en pacientes adultos mayores de 75 años.
Los pacientes diagnosticados con enfermedades hepáticas generalmente son prescritos 25mg diarios.
Al iniciar la ingesta de Losartan, un médico revisará regularmente la presión arterial de un paciente. Se revisará a un paciente sobre cualquier efecto secundario después de la ingesta y se le asignarán análisis de sangre para identificar si los riñones procesan los niveles de potasio en sangre de manera normal.
En caso de que Losartan no logre reducir la presión arterial de un paciente lo suficiente, un médico puede aumentar ocasionalmente la dosis.
En caso de que un niño necesite el medicamento, se tendrá en cuenta su estado de salud de manera individual, y la dosis prescrita se basará en el peso del niño. Sin embargo, los niños menores de 6 años no deben tomar esta sustancia farmacéutica ya que no se ajusta a su grupo de edad y puede causar reacciones adversas graves únicamente.
Si olvida una dosis del medicamento para la hipertensión Losartan, tómela tan pronto como lo recuerde. No tome una dosis doble para recuperar su régimen.
Si usted olvida regularmente sus dosis prescritas, debería establecer una alarma designada. También puede preguntar a su proveedor de salud sobre consejos adicionales para ayudarle a recordar la toma.
Tómelo solo como lo indique su médico. En caso de efectos secundarios o sobredosis, busque ayuda de emergencia inmediatamente (llame al 911).
Efectos Secundarios Comunes
Como otros medicamentos, los efectos secundarios de Losartan pueden ocurrir. Típicamente resultan de la ingesta incorrecta del medicamento o interacciones. Los efectos secundarios pueden tener un carácter tanto temporal como a largo plazo, que un paciente debería comunicar a su proveedor de salud. Tan pronto como el cuerpo de un paciente se acostumbra al medicamento, los efectos secundarios son raros o inexistentes.
Los efectos secundarios más comunes del losartán en España incluyen mareos, fatiga y dolores de cabeza. Algunos pacientes también pueden experimentar alteraciones gastrointestinales como náuseas o diarrea. Raramente, pueden ocurrir efectos secundarios más graves como angioedema o deterioro renal, lo que requiere atención médica inmediata.
Los efectos secundarios más comunes del Losartan incluyen:
Infecciones Respiratorias Superiores
Una persona puede desarrollar ocasionalmente los siguientes síntomas de infecciones respiratorias superiores: fiebre, fatiga, dolor de cabeza, dificultad para tragar así como sibilancias. Estos síntomas deben ser informados inmediatamente al médico.
Mareo
Algunos pacientes pueden estar expuestos a mareos leves. En particular, pueden experimentar vértigo, pérdida de equilibrio, flotación. No deberías conducir ni operar maquinaria pesada para no tener un accidente.
Nariz Tapada
Hay pacientes que también reportan narices tapadas, que resultan de vasos sanguíneos inflamados en la nariz. Este efecto secundario generalmente tiene un carácter temporal.
Dolor de Espalda
El dolor de espalda también es un síntoma común entre muchos pacientes asignados a esta sustancia farmacéutica. Debe pasar más tiempo acostado sin movimientos rápidos y repentinos. Pregunte a su médico sobre cualquier crema curativa para aliviar el dolor.
Bajo Nivel de Azúcar en la Sangre
Cozaar está relacionado con la disminución del azúcar en la sangre. Puede desarrollar problemas para hablar o confusión. Informe esta condición a su médico ya que una caída muy rápida en su nivel de azúcar en la sangre puede volverse peligrosa.
Junto con los efectos secundarios comunes, hay una posibilidad de reacciones adversas graves, que generalmente son raras.
Los indicadores de altos niveles de potasio en la sangre son los siguientes:
- Problemas con el ritmo cardíaco y la frecuencia cardíaca.
- Debilidad muscular.
Los indicadores de reacciones alérgicas son los siguientes:
- Hinchazón de la lengua, la garganta, la cara y los labios.
Los indicadores de presión arterial baja son los siguientes:
- Desmayo y mareos.
Los indicadores de insuficiencia renal son los siguientes:
- Hinchazón de manos, pies y tobillos.
- Aumento rápido de peso.
Debe informar a su médico de inmediato o buscar ayuda de emergencia llamando al 911 en caso de:
- Su piel y la parte blanca de sus ojos se pusieron amarillas. Puede indicar problemas hepáticos.
- Su estómago duele gravemente. Puede ser un signo de páncreas inflamado.
- Su cuerpo se siente extremadamente cansado, o tiene dolor de garganta, fiebre, signos de sangrado. Puede indicar enfermedad de huesos/médula ósea.
- Su ritmo cardíaco se vuelve irregular, o tiene calambres musculares recurrentes. Estos son signos de cambios en los niveles de potasio/sodio en su sangre.
- Su piel tiene erupciones, picazón o se hincha.
- Su pecho y/o garganta se siente demasiado apretado.
- Su impulso respiratorio se vuelve problemático.
Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios.
¿Qué Puedo Tomar en Lugar de Losartan?
Existen algunas alternativas a Losartan en el mercado farmacéutico que un paciente puede recibir cuando esta sustancia farmacéutica no responde. Todos ellos solo se ajustan a ciertos casos, y un paciente no debe diagnosticar y prescribirse a sí mismo la mejor modalidad sin hablar con un médico. Entonces, ¿qué puedo tomar en lugar de Losartan?
| Olmesartán Nombre comercial: Benicar Disponibilidad: Tabletas |
Funciona reduciendo la presión arterial del paciente. También disminuye los niveles de colesterol. Olmesartán pertenece al mismo grupo que Losartan – ARBs. En comparación con Cozaar, tiene las mismas indicaciones; sin embargo, también tiene algunas desventajas en forma de precauciones y efectos secundarios. La ingesta de Olmesartán puede resultar en diarrea recurrente y pérdida rápida de peso, que se cree que desaparecen tan pronto como se interrumpe la ingesta. Luego, no suele estar cubierto por la mayoría de los planes de seguros. |
| Telmisartán Nombre comercial: Micardis Disponibilidad: Tabletas |
También funciona reduciendo la presión arterial y pertenece al grupo de ARBs. Además de esta aplicación, Telmisartán puede ser ocasionalmente prescrito para bajar los niveles de azúcar así como los niveles de colesterol. Similar a Olmesartán, es poco probable que esté cubierto por la mayoría de los planes de seguros. |
| Lisinopril Nombre comercial: Prinivil, Zestril Disponibilidad: Tabletas |
Funciona relajando los vasos sanguíneos y mejorando el flujo sanguíneo. A diferencia de todas las alternativas mencionadas anteriormente a Losartan, Lisinopril pertenece a la clase de medicamentos – inhibidores de la ECA. Los inhibidores de la ECA son medicamentos que se prescriben típicamente para ensanchar o dilatar los vasos sanguíneos, lo que resulta en un aumento de los latidos del corazón y una disminución de la presión arterial. Es probable que esté cubierto por la mayoría de los planes de seguros; sin embargo, ya es una solución asequible. |
Estos son solo ejemplos de alternativas. Si desea obtener más información sobre medicamentos para tratar la hipertensión y condiciones de salud relacionadas, puede dirigir su consulta al farmacéutico o a su médico tratante. No los tome sin la aprobación de un médico.
Nombres de marcas más vendidos de Losartan en España
Los nombres de marcas más vendidos de losartan en España incluyen:
- Cozaar;
- Cozaar Plus;
- Fortzaar.
Advertencias y Precauciones
¿Cuál es la instrucción de advertencia de Cozaar?
Desde que el medicamento recibió la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para ser prescrito para tratar la hipertensión, al mismo tiempo recibió algunas advertencias de la Administración. Hasta ahora,
las advertencias de Losartan son las siguientes:
- Tiene una advertencia de recuadro negro emitida por la FDA. Se considera una de las advertencias más serias que alertan a los médicos que prescriben sobre los peligros del medicamento.
No debe tomar esta medicación en caso de que esté embarazada o planee quedar embarazada mientras toma la medicación. Según la investigación existente, su ingesta puede dañar al feto o volverse fatal para él. Si queda embarazada mientras toma esta sustancia farmacéutica, infórmele de inmediato al médico y deje de tomar el medicamento.
Lo mismo ocurre con las implicaciones modernas de la lactancia de Cozaar. Se desconoce si el medicamento puede dañar a la madre lactante o ser excretado en la leche materna. Sin embargo, se identificaron sus metabolitos durante las pruebas. Por lo tanto, no se recomienda para madres lactantes.
- Puede causar reacciones alérgicas graves
Algunos pacientes a quienes se les prescribe el medicamento pueden experimentar reacciones alérgicas graves, incluyendo dificultad en la respiración, hinchazón extrema de la lengua y/o garganta, urticaria, entre otros. En caso de notar los primeros signos de estas reacciones, busque ayuda de emergencia de inmediato, ya que pueden volverse fatales.
- Posibles interacciones con el alcohol
La sustancia del medicamento tomada junto con alcohol puede resultar en una sedación extrema. Se recomienda no usar alcohol mientras estés en tratamiento con el medicamento. Más allá de eso, está estrictamente prohibido conducir vehículos u operar maquinaria pesada.
Además de estos efectos, el alcohol está vinculado a aumentar los efectos de la sustancia del medicamento. Esto significa que tu cuerpo puede experimentar una presión arterial extremadamente baja.
- Puede resultar en una presión arterial muy baja
La sustancia activa puede reaccionar de manera excesiva ocasionalmente, lo que significa que su presión arterial puede bajar extremadamente. Si siente mareos o desmayos, acuéstese o siéntese de inmediato. Si aún se siente mal, llame al médico.
- Advertencias para los pacientes que han sido diagnosticados con condiciones de salud específicas
Los pacientes con enfermedades renales a los que se les ha recetado esta sustancia activa deben tomarla con cuidado, ya que el medicamento puede empeorar ocasionalmente sus enfermedades. Los signos del deterioro de la condición médica de uno son la hinchazón de las extremidades, el aumento rápido de peso, entre otros.
- Advertencias para pacientes mayores
Los pacientes ancianos a los que se les prescribe el medicamento pueden experimentar menos efectos ya que sus cuerpos lo procesan más lentamente. En caso de que no experimentes ningún efecto, no aumentes la dosis por tu cuenta. Habla con tu médico para aumentarla gradualmente y maximizar el efecto terapéutico.
- Pacientes pediátricos
Este no es el medicamento de primera línea para los niños. Los niños menores de 6 años no deben tomarlo. Si se diagnostica a un niño mayor de 6 años con hipertensión, es muy probable que un médico primero intente las alternativas que son menos propensas a causar efectos secundarios. Si los medicamentos de primera línea no responden, un niño puede ser tratado ocasionalmente con esta droga.
En todos los casos, un médico monitoreará de cerca el bienestar del paciente después de la prescripción del medicamento para evaluar si es efectivo y si hay efectos secundarios. Se recomienda que un paciente tenga un monitor de presión arterial en casa para supervisar la funcionalidad del medicamento también.
¿Cuáles son las precauciones generales? Losartan es un medicamento recetado que se ajusta a la ingesta a largo plazo. Debe tomarlo solo según lo indicado por su médico. Si su médico le informó sobre el horario de la ingesta, no debe dejar de tomarlo sin su aviso.
El medicamento se toma típicamente siguiendo una cierta línea de tiempo. Si no la sigue, su presión arterial puede empeorar, y estará expuesto a la posibilidad de un derrame cerebral.
En caso de que se salte una dosis, debe tomarla tan pronto como lo recuerde. Si llega el momento de la segunda dosis, pero se perdió la primera – NO tome dos dosis ya que puede resultar en efectos secundarios peligrosos.
En caso de que tome dos dosis o más, puede estar expuesto a efectos secundarios graves o sobredosis. Debe llamar a su médico inmediatamente o buscar ayuda de emergencia llamando al 911.
¿Existen contraindicaciones? Algunas condiciones médicas pueden hacer imposible tomar el medicamento, o se requiere extrema precaución. Verifique a continuación qué condiciones pueden excluirlo de la ingesta regular del medicamento.
El medicamento está contraindicado para pacientes con alergias a sus ingredientes activos. Los pacientes hepáticos o aquellos diagnosticados con disfunción renal e hipovolemia deben tomar la sustancia del medicamento con precaución.
Más allá de eso, se refiere a aquellos pacientes que tienen antecedentes médicos de presión arterial baja, algunas enfermedades hepáticas, deterioro renal, así como volumen sanguíneo disminuido. Los pacientes con trastorno por abuso de sustancias deben hablar primero con sus médicos.
Finalmente, como se mencionó anteriormente, lo mismo se aplica a las mujeres embarazadas. Todos estos grupos de pacientes deben buscar modalidades alternativas para abordar su hipertensión.
En cuanto a las recomendaciones generales, para proceder con la ingesta del medicamento, puede cortar o triturar la tableta. Siempre debe almacenarlo a temperaturas que oscilen entre 15°C y 30°C. Manténgalo lejos de las temperaturas frías y no lo congele. Guárdelo alejado de la luz directa. Asegúrese de que los niños, las mascotas y los ancianos no puedan alcanzarlo. Es mejor mantener el medicamento en una caja cerrada.
En caso de viajes, puede llevar el medicamento con usted en el equipaje de mano. En algunas ocasiones, se le pedirá que demuestre la etiqueta de su medicamento en el aeropuerto (que es un procedimiento común).
Dado que se le prescribe un medicamento para tratar su hipertensión, necesitará controlar regularmente su presión arterial. Puede que necesite comprar un monitor designado para su hogar. Asegúrese de revisarlo regularmente y anote los horarios de cada revisión. Esto ayuda a aumentar la eficacia del medicamento.
Interacciones del losartan con otros medicamentos
Hay varias interacciones de Losartan de las que deberías estar al tanto. A continuación, puedes encontrar la tabla que cubre algunos medicamentos, que están contraindicados para interacciones o deben evitarse junto con Cozaar. Informa a tu médico si actualmente tomas alguno de ellos.
| Medicamentos para bajar la presión arterial | Aliskiren, Enalapril, Captopril, Lisinopril, Ramipril |
| Algunos analgésicos | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Celecoxib, Etoricoxib |
| AINES | Aspirin |
| Suplementos que contienen potasio | Kaochlor 10%, Kaon CL, Klotrix |
| Anticoagulantes | Heparin |
| Diuréticos | Lasix, Bumex, etc |
| Medicamentos para la salud mental/antidepresivos | Lithium |
| Medicamentos para la insuficiencia cardíaca | Spironolactone |
Nota, diferentes interacciones pueden tener diferentes resultados. Algunos medicamentos pueden afectar únicamente la eficacia de esta sustancia farmacéutica, mientras que otros pueden causar síntomas peligrosos.
Está estrictamente prohibido tomar Cozaar junto con otros ARBs para maximizar el efecto terapéutico o reducir la presión arterial. Si no experimenta los efectos de la medicación, debe dirigirse únicamente a su proveedor de atención médica. Un médico aumentará gradualmente la dosis evitando los riesgos de sobredosis.
Debería abstenerse de productos a base de pomelo, en particular de los zumos de pomelo. Puede optar por una alternativa de bebidas cítricas, por ejemplo, jugo de naranja. Si continúa interactuando Losartan con productos de pomelo, estos últimos pueden alterar la eficacia de la medicación.
Para obtener más información sobre todas las posibles interacciones, dirija la consulta a su proveedor de atención médica. Si no está seguro sobre el peligro de la interacción con su protocolo de medicación actual, infórmele también a su médico. Todo esto concierne a varios suplementos de salud y hierbas. Todos ellos pueden alterar la eficacia de la medicación.
Información adicional sobre este medicamento, proporcionada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) se puede encontrar aquí.
Puede pedir este medicamento en línea y pagar con una de las principales plataformas de pago en línea españolas además de tarjetas de crédito/débito y PayPal, que son Sepa Direct Debit, Trustly, Paysafecard y Satispay.