Glyset (Miglitol)

Was ist Glyset?

Der Hauptwirkstoff von Glyset ist Miglitol, ein einzigartiges Molekül, das in Tablettenform zu 25, 50 und 100 mg angeboten wird. Die Substanz ist ein wasserlösliches, blassgelbes Pulver. Die inaktiven Bestandteile des Medikaments sind:

• stärke;
• magnesiumstearat;
• mikrokristalline Cellulose;
• hypromellose;
• titandioxid;
• polyethylenglykol;
• polysorbat 80.

Das Arzneimittel ist für die orale Einnahme vor den Mahlzeiten bestimmt. Miglitol ist eine Substanz, die von Pharmazeuten zur Behandlung des insulinabhängigen Diabetes mellitus (NIDDM) entwickelt wurde. Dieses Molekül ist ein Inhibitor der Alpha-Glucosidase und ein Derivat des Deoxynogyrimizits. Die empirische Formel von Miglitol sieht wie folgt aus: C8H17NO5.

Zu den belgischen Gesundheitsbehörden, die Miglitol für die Behandlung von Patienten zugelassen haben, gehören die FAGG (Federal Agency for Medicines and Health Products) und die CE (European Commission). Diese Behörden stellen sicher, dass Medikamente die Sicherheits-, Wirksamkeits- und Qualitätsstandards erfüllen, bevor sie der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden.

Miglitol ist in Belgien als verschreibungspflichtiges Medikament eingestuft.

Wofür wird es verwendet?

Das Medikament wird als Therapeutikum für die folgenden Krankheiten eingesetzt:

• diabetes Typ 2;
• diabetes mellitus;
• diabetisches Koma (bei DM Typ II);
• diabetische Ketoazidose (bei DM Typ II).

Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels unterbrechen, wenn ein Patient mit Diabetes solche Krankheiten hat wie:

• eine entzündliche Darmerkrankung;
• colitis ulcerosa;
• Morbus Crohn;
• verstopfung Ihres Darms;
• eine chronische Darmerkrankung, die Ihre Verdauung beeinträchtigt;
• eine Magenerkrankung, die übermäßige Blähungen verursacht;
• diabetische Ketoazidose.

Außerdem ist die Einnahme des Arzneimittels durch Patienten unter 18 Jahren ohne ärztliche Aufsicht verboten, da die Auswirkungen des Moleküls auf Kinder nicht ausreichend bekannt sind. Was schwangere Patientinnen betrifft, so kann aus den Ergebnissen einer Reihe von Studien geschlossen werden, dass das Medikament Glyset keine Auswirkungen auf den Fötus hat.

Gleichzeitig darf das Arzneimittel während der Stillzeit nicht eingenommen werden, da Miglitol nachweislich in einer geringen, aber für das Kind bedeutsamen Menge in die Muttermilch übergeht.

Wirkmechanismus von Miglitol

Glyset verstärkt die Insulinsekretion nicht. Die antihyperglykämische Wirkung des Miglitol-Moleküls beruht auf einer reversiblen Hemmung der membrangebundenen Enzyme der intestinalen α-Glucosidhydrolase. Im Bürstensaum des Dünndarms werden Oligosaccharide und Disaccharide durch membrangebundene intestinale α-Glucosidasen zu Glucose und anderen Monosacchariden hydrolysiert.

Eine bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels mit Glyset zeigt sich in der Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffen. Es ist wichtig, dass das Medikament für Patienten mit Laktoseintoleranz geeignet ist. Miglitol hat eine geringe hemmende Wirkung auf die Laktase.

Klinische Studien in Belgien

In Belgien wurden mehrere Studien zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Miglitol bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes durchgeführt. An diesen Studien nehmen in der Regel Patienten teil, die ihren Blutzuckerspiegel mit einer Diät allein oder mit anderen Medikamenten nicht ausreichend kontrollieren konnten. Die Forschung konzentriert sich auf die Beurteilung, wie gut Miglitol in Verbindung mit anderen Antidiabetika wie Metformin wirkt und welche Auswirkungen es auf den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit hat. Die Ergebnisse dieser Studien deuten im Allgemeinen darauf hin, dass Miglitol die postprandiale Hyperglykämie deutlich verringern und die allgemeine Blutzuckerkontrolle verbessern kann, ohne bei sachgemäßer Anwendung schwere Nebenwirkungen zu verursachen.

Darreichungsformen und Wirkstärken

Die Therapie des Diabetes mellitus mit Glyset wird nicht in einem festen Dosierungsschema verordnet. Die Dosierung wird daher individuell unter Berücksichtigung der Verträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels für den jeweiligen Patienten und der erwarteten Wirksamkeit gewählt. Dabei ist die empfohlene Höchstdosis von 100 mg dreimal täglich vorgesehen, die nicht überschritten werden darf.

In Belgien ist Miglitol in Tablettenform erhältlich und wird üblicherweise in Dosierungen von 25 mg, 50 mg und 100 mg verschrieben.

Es wird empfohlen, die Glyset-Behandlung mit einer Mindestdosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen. Ein solcher Zeitplan für die Einnahme des Medikaments ist aus zwei Gründen notwendig:

• Es hilft, die negativen Symptome von Seiten des Magen-Darm-Traktes zu reduzieren.
• Es ermöglicht Ihnen, die minimal zulässige Dosis für die glykämische Kontrolle des Patienten zu bestimmen.

In der Praxis wird das Konzept der adäquaten Mindestdosis verwendet, d. h. der Dosis, mit der der Blutzuckerspiegel auf ein normales Maß gesenkt werden kann. Wenn es darum geht, eine angemessene Mindestdosis zu ermitteln und das therapeutische Ansprechen auf Glyset zu bestimmen, kann der Plasmaglukosegehalt innerhalb einer Stunde nach der Mahlzeit des Patienten als Indikator verwendet werden.

Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die Mindestdosis des Arzneimittels zu ermitteln, die erforderlich ist, um den Blutzuckerspiegel und das glykosylierte Hämoglobin nach der Nahrungsaufnahme auf normale oder leicht über dem Normalwert liegende Werte zu senken. Die Studie kann sowohl im Rahmen einer Monotherapie als auch in der Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffen durchgeführt werden.

Anfangsdosis

Die empfohlene Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt 25 mg dreimal täglich vor den Mahlzeiten. Zur Verringerung der Nebenwirkungen kann jedoch ein Schema mit einer ähnlichen Dosierung 1-mal täglich angewendet werden, wobei die empfohlene Häufigkeit der Einnahme schrittweise erhöht wird. Der Arzt wählt die Dosierung für jeden Patienten mit Diabetes individuell aus. Das Schema, das von einer Dosis von 25 mg 3-mal täglich ausgeht, wird die negativen Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt in den ersten Wochen der Therapie verringern.

Erhaltungsdosis

Die Standard-Erhaltungsdosis von Glyset für Diabetiker beträgt 50 mg dreimal täglich, wobei eine Erhöhung der Dosis auf 100 mg dreimal täglich möglich ist, falls erforderlich. Die Erhaltungstherapie sollte die Minimaltherapie 6-8 Wochen nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels ersetzen. Dieses Behandlungsschema minimiert die Wahrscheinlichkeit negativer Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt.

Die Erhaltungsdosis von Glyset sollte 3 Monate lang eingenommen werden. Am Ende dieses Zeitraums ist es notwendig, den Wert des glykosylierten Hämoglobins zu bestimmen, um das therapeutische Ansprechen zu ermitteln. Wenn die Ergebnisse nicht zufriedenstellend sind, wird empfohlen, die Dosis auf 100 mg 3 Mal täglich zu erhöhen.

Maximale Dosierung

Die maximal zulässige Dosis von Glyset beträgt 100 mg 3-mal täglich. Obwohl in einer klinischen Studie eine Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei einer Erhöhung der Dosis auf 200 mg dreimal täglich festgestellt wurde, deutet eine Zunahme der Häufigkeit von Magen-Darm-Beschwerden darauf hin, dass die zulässige Höchstgrenze auf 100 mg dreimal täglich begrenzt werden sollte.

Es sei darauf hingewiesen, dass eine Erhöhung der Dosis über die empfohlene Höchstdosis hinaus wahrscheinlich Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt hervorruft.

Tabelle 1

Ergebnisse der Studie zur Monotherapie mit GLYSET

		HbA1c (%)		1-Stunden-postprandiale Glukose (mg/dL)
Studie	Behandlung	Mittlere Veränderung vom Ausgangswert *-	Behandlungseffekt±	Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert±	Behandlungseffekt±
1 (U.S.)	Placebo	+0.71	—	+24	—
	GLYSET 50 mg 3 Mal täglich	+0.13	-0.58++-	-39	–63++-
2 (U.S.)	Placebo	+0.47	—	+15	—
	GLYSET 50 mg 3 Mal täglich	-0.22	-0.69++-	-52	–67++-
	GLYSET 100 mg 3-mal täglich	-0.28	-0.75++-	-59	–74++-
3 (nicht in den USA)	Placebo	+0.18	—	+2	—
	GLYSET 25 mg 3 Mal täglich	-0.08	-0.26	-33	–35++-
	GLYSET 50 mg 3-mal täglich	-0.22	-0.40	-45	–47++-
	GLYSET 100 mg 3-mal täglich	-0.63	-0.81++-	-62	–64++-
	GLYSET 200 mg 3-mal täglich §-	-0.84	-1.02++-	-85	–87++-
4 (U.S.)	Placebo	+0.01	—	+8	—
	GLYSET 50 mg 3 Mal täglich	-0.35	-0.36++-	-20	–28++-
	GLYSET 100 mg 3-mal täglich	-0.57	-0.58++-	-25	–33++-
5 (U.S.)	Placebo	+0.32	—	+17	—
	GLYSET 100 mg 3 Mal täglich	-0.43	-0.75++-	-38	–55++-

^{*- Der Ausgangswert lag in diesen Studien zwischen 7,54 und 8,72 %
+- Das Ergebnis des Subtrackings der Placebogruppe im Durchschnitt
++- p≤0.05}

Häufige Glyset-Nebenwirkungen

Glyset hat eine Reihe von Nebenwirkungen, die aufgrund von Forschungsergebnissen und Erfahrungen nach der Markteinführung festgestellt wurden.

Miglitol kann gastrointestinale Störungen wie Blähungen, Durchfall und abdominale Beschwerden verursachen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel leicht, können aber die Therapietreue der Patienten beeinträchtigen. In einigen Fällen kann es bei Patienten zu einer Hypoglykämie kommen, wenn Miglitol zusammen mit anderen Antidiabetika eingenommen wird.

Nachfolgend sind die wichtigsten unerwünschten Wirkungen aufgeführt, die bei Patienten auftreten können, wenn sie das Glyset-Medikament einnehmen.

Gastrointestinaler Bereich

Die Nebenwirkungen des Arzneimittels Glyset sind häufig mit einer Magen-Darm-Beschwerde verbunden. Eine placebokontrollierte Studie ergab, dass die Einnahme von Glyset zu folgenden Symptomen führen kann:

• unterleibsschmerzen – 11,7 % der untersuchten Patienten
• durchfall – 28,7 % der untersuchten Patienten;
• blähungen – 41,5 % der untersuchten Patienten.

Die Studie wurde mit einer minimalen Dosierung des Arzneimittels durchgeführt. Es wurde festgestellt, dass die Häufigkeit der Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt mit der Fortführung der Behandlung mit dem Arzneimittel abnimmt.

Dermatologie

Im Rahmen einer placebokontrollierten Studie wurden bei Patienten, die die Mindestdosis von Glyset einnahmen, einige Nebenwirkungen an der Haut festgestellt. Eine statistisch signifikante Hauterscheinung war ein Ausschlag bei 4,3 % der Patienten. Gleichzeitig bewerteten die Forscher den Ausschlag als nicht direkt mit der Einnahme des Arzneimittels zusammenhängend.

Abnormale Laborbefunde

Patienten mit Diabetes mellitus, die Glyset einnahmen, wiesen häufiger niedrige Serumeisenspiegel auf (9,2 % der Patienten wurden als solche identifiziert). Gleichzeitig blieb dieses Symptom in den meisten Fällen nicht bestehen. Die Forscher fanden keinen Zusammenhang zwischen niedrigen Serumeisenspiegeln und einem Rückgang des Hämoglobins sowie Veränderungen anderer Blutparameter.

Erfahrungen nach der Markteinführung

Nachdem das Glyset-Präparat offiziell zugelassen worden war, wurden einige Berichte über eine Reihe zusätzlicher negativer Reaktionen bei der Einnahme des Medikaments registriert. Da diese Meldungen von den Betroffenen auf freiwilliger Basis erfolgen, ist es nicht möglich, den tatsächlichen Zusammenhang dieser Symptome mit der Einnahme des Arzneimittels zu beurteilen.

Das bedeutet, dass die Beweiskraft solcher Meldungen minimal ist. Dennoch ist es erwähnenswert, die folgenden Reaktionen zu erwähnen, die zwar selten sind, aber bei der Einnahme von Glyset auftreten können:

• darmverstopfung;
• subileus;
• magen- oder Darmschmerzen;
• blähungen;
• übelkeit.

Alle von den Patienten im Rahmen der Erfahrungen nach der Markteinführung gemeldeten Nebenwirkungen betrafen ausschließlich den Magen-Darm-Trakt. Es traten keine negativen Reaktionen anderer Körpersysteme auf die Einnahme von Glyset auf.

Pneumatose Cystoides Intestinalis

Im Rahmen der Erfahrungen nach der Markteinführung wurden vereinzelte Berichte über Pneumatosis cystoides intestinalis von Patienten, denen Glyset verschrieben wurde, eingereicht. Forscher bringen diese Nebenwirkung mit der Anwendung von Alpha-Glucosidase-Hemmern, zu denen auch Glyset gehört, in Verbindung.

Diese Nebenwirkung äußert sich durch eine Reihe von Symptomen, darunter:

• verstopfung;
• rektale Blutungen;
• schleimabsonderung;
• diarrhöe.

Außerdem kann die beschriebene Pathologie zu Komplikationen in Form von Darmverschluss, Darminvagination, Darmumkehr oder Darmperforation führen. Daher sollten Patienten, die während der Therapie mit Glyset Symptome auftreten, die Einnahme des Medikaments sofort abbrechen und so schnell wie möglich einen Facharzt zur Diagnose aufsuchen.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Glyset

Obwohl es sich bei Glyset um ein zertifiziertes Arzneimittel handelt, das als sicher und wirksam anerkannt ist, gibt es eine Reihe von Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung dieses Arzneimittels.

Makrovaskuläre Ergebnisse

Derzeit gibt es keine klinischen Studien, die eine Verringerung des makrovaskulären Risikos durch Glyset belegen. Es ist wichtig, dass diese These für jedes Medikament zur Behandlung von Diabetes relevant ist.

Allgemein

Den Studienergebnissen und Schlussfolgerungen zufolge sollte Glyset keine Hypoglykämie hervorrufen, wenn es auf nüchternen Magen oder nach dem Essen eingenommen wird, während dies bei Arzneimitteln wie Sulfonylharnstoffen und Insulin der Fall sein kann. Eine Therapie mit Glyset in Kombination mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin kann eine Hypoglykämie verursachen. Daher muss ein Facharzt die Dosis des Sulfonylharnstoffs oder des Insulins im Rahmen der Kombinationstherapie anpassen.

Wichtig ist, dass Glyset die Resorption von Dextrose nicht verzögert, so dass es als Ersatz für Saccharose verwendet werden sollte. Diese Empfehlung gilt für die Behandlung einer leichten oder mittelschweren Hypoglykämie (in schweren Fällen ist eine intravenöse Glukoseinfusion oder eine Glukagongabe erforderlich). Glyset hemmt die Hydrolyse von Saccharose zu Fructose und Glucose, so dass Saccharose nicht für eine schnelle und wirksame Bekämpfung von Hypoglykämie geeignet ist. Ein vorübergehender Verlust der Kontrolle über den Blutzuckerspiegel kann durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden. In diesem Fall ist eine Insulintherapie erforderlich. Bei Nierenversagen stellt sich die Situation wie folgt dar. Da es keine klinischen Langzeitstudien bei Patienten mit erheblicher Nierenschwäche gibt, wird diesen Patienten die Einnahme des Arzneimittels nicht empfohlen.

Laboruntersuchungen

Regelmäßige Blutzuckerkontrollen ermöglichen es dem Arzt und dem Patienten, das therapeutische Ansprechen des Arzneimittels zu überwachen. Es wird empfohlen, den Wert des glykosylierten Hämoglobins zu messen, um den Blutzuckerspiegel langfristig zu kontrollieren.

Karzinogenese, Mutagenese und Fruchtbarkeitsprobleme

Der Wirkstoff des Glyset-Präparats namens Miglitol wurde Mäusen im Rahmen der laufenden Studie 21 Monate lang in Dosen von bis zu 500 mg/kg Körpergewicht verabreicht (das Fünffache der maximal zulässigen Exposition beim Menschen auf der Grundlage der AUC). Es gab keine Hinweise auf die Karzinogenität von Miglitol. Bei der Durchführung eines Reagenzglasversuchs mit bakterieller Mutagenese wurde festgestellt, dass Miglitol in vitro nicht mutagen ist und in vivo im Mikronukleustest der Maus keine klastogenen Wirkungen hat.

Auch vererbbare Mutationen wurden in dieser Studie nicht festgestellt. Was Studien über die Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion betrifft, so hat eine kombinierte Studie über die Fruchtbarkeit von Ratten, die 300 mg/kg Körpergewicht erhielten (das Achtfache der maximal zulässigen Exposition für den Menschen), gezeigt, dass das Arzneimittel keine nachteiligen Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion hatte.

Schwangerschaft

Glyset ist für schwangere Frauen relativ sicher, was auf der Grundlage von Tierstudien geschlossen werden kann. Gleichzeitig wurden bis 2022 keine angemessenen und gut kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen durchgeführt, was Ärzte davon abhält, schwangeren Frauen das Medikament zu verschreiben. Was die Tierstudien betrifft, so ergaben toxikologische Studien, bei denen Ratten bis zu 450 mg/kg Körpergewicht und Kaninchen bis zu 200 mg/kg Körpergewicht Miglitol verabreicht wurde, keine Anzeichen für fötale Missbildungen. Die höchsten in diesen Studien getesteten Dosen erwiesen sich als toxisch für Mutter und Fötus (fetaler Gewichtsverlust und verzögerte Verknöcherung des fetalen Skeletts).

Im Allgemeinen wurden in Studien zur Entwicklungstoxizität keine nachteiligen Auswirkungen auf Überleben, Wachstum, Entwicklung, Verhalten oder Fruchtbarkeit festgestellt. Da Glyset jedoch Miglitol enthält, sollte es während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Stillende Mütter

Miglitol wird offenbar in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden (0,02 % der 100-mg-Dosis für die Mutter), wenn die Mutter mit Diabetes ein Arzneimittel einnimmt, das dieses Molekül enthält. Es wird daher nicht empfohlen, Frauen während der Stillzeit Glyset als Arzneimittel mit dem Wirkstoff Miglitol zu verschreiben.

Pädiatrische Anwendung

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Glyset bei der Behandlung von Kindern wurde nicht nachgewiesen. Die Anwendung von Glyset und jedem anderen Arzneimittel mit einem ähnlichen Wirkstoff zur Behandlung von Kindern sollte im Hinblick auf mögliche Risiken und den potenziellen Nutzen für den Patienten bewertet werden.

Geriatrische Anwendung

In den USA wurde eine Reihe von Studien durchgeführt, deren Ziel es war, die Wirkung des Wirkstoffs von Glyset bei älteren Menschen zu bewerten. Eine solche Studie, bei der 24 % der Probanden über 65 Jahre und 3 % über 75 Jahre alt waren, zeigte, dass es bei älteren Menschen keine allgemeinen Unterschiede in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit im Vergleich zu jüngeren Patienten gab. Die Studie über die Pharmakokinetik von Miglitol bei jungen und älteren Männern in einer Dosierung von 100 mg dreimal täglich über drei Tage ergab ebenfalls keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen.

Kontraindikationen

Glyset sollte nicht von Patienten mit den folgenden Erkrankungen eingenommen werden:

• entzündliche Darmerkrankungen;
• geschwüren des Dickdarms;
• partiellem Darmverschluss;
• diabetische Ketoazidose;
• chronische Darmerkrankungen, die mit schweren Verdauungs-/Absorptionsstörungen einhergehen;
• zustände, die sich durch Blähungen verschlimmern können.

Eine Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels kann ebenfalls negative Auswirkungen hervorrufen.

Überdosierung

Eine Überdosierung von Glyset Pillen provoziert keine Hypoglykämie. Eine hohe Dosis des Medikaments kann verursachen:

• blähungen;
• diarrhöe;
• unwohlsein im Unterleib.

Da es keine extra-intestinalen Reaktionen auf eine Überdosierung gibt, sind keine systemischen Symptome einer Überdosierung zu erwarten.

Miglitol Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Die Aufgabe einer Reihe von Studien, die an Freiwilligen durchgeführt wurden, bestand darin, die Wechselwirkung von Miglitol und anderen Arzneimitteln zu bewerten. Eine davon ist die kombinierte Einnahme von Miglitol und Glyburid. Bei den Patienten der Kontrollgruppe wurde festgestellt, dass die Durchschnittswerte von C und AUC um 17 % bzw. 25 % niedriger waren, wenn Glyburid mit Miglitol verordnet wurde.

In einer parallelen Studie wurde festgestellt, dass bei einem Klinikbesuch nach 6 Monaten und nach einem Jahr bei Patienten, die Miglitol und Glyburid gleichzeitig einnahmen, die durchschnittlichen C-Werte für Glyburid um 16 % bzw. 8 % niedriger waren als bei Patienten, die nur Glyburid einnahmen. Es gab eine Tendenz zu niedrigeren AUC- und C-Werten für Glyburid, wenn es gleichzeitig mit Glyset verabreicht wurde, jedoch geben die Ergebnisse der Studien keine genaue Antwort auf die mögliche Wechselwirkung der Arzneimittel.

Es wurden auch Studien mit Metformin durchgeführt. Es zeigte sich, dass die durchschnittlichen AUC- und C-Werte bei der Behandlung mit Metformin und Miglitol 12-13 % niedriger waren als bei Patienten, die Miglitol allein einnahmen. Eine Studie über die potenzielle Wechselwirkung von Miglitol und Digoxin ergab, dass die gleichzeitige Einnahme des Medikaments die durchschnittlichen Digoxin-Konzentrationen im Plasma um 19 % bzw. 28 % senkt. Gleichzeitig wurden die Indikatoren innerhalb von 14 Tagen nivelliert.

Studien mit Ranitidin und Propanol haben gezeigt, dass Miglitol die Bioverfügbarkeit von Ranitidin und Propranolol um 60 % bzw. 40 % deutlich verringern kann. Die Wirkung von Miglitol auf die Pharmakokinetik oder Pharmakodynamik von Warfarin oder Nifedipin wurde nicht festgestellt.

Intestinale Adsorbentien und Präparate von Verdauungsenzymen (Amylase, Pankreatin) können die Wirkung von Glyset offensichtlich verringern. Daher sollten die Medikamente zu unterschiedlichen Zeiten eingenommen werden. Gleichzeitig haben Studien an 12 gesunden Männern gezeigt, dass die gleichzeitige Verabreichung von Miglitol mit einem Antazidum die Pharmakokinetik des ersteren nicht beeinträchtigt.

Ähnliche Medikamente wie Glyset (Miglitol)

Für die Behandlung von Diabetes, insbesondere zur Kontrolle des postprandialen Blutzuckerspiegels, stehen mehrere Medikamente zur Verfügung, die mit Glyset (Miglitol) vergleichbar sind.

Acarbose, das unter dem Markennamen Precose vertrieben wird, wirkt ähnlich wie Miglitol, indem es die Alpha-Glucosidase-Enzyme im Darm hemmt und dadurch die Kohlenhydratverdauung und die Glukoseaufnahme verzögert. Voglibose, ein weiterer Alpha-Glucosidase-Hemmer, wirkt ähnlich wie Glyset, indem es die Kohlenhydrataufnahme aus dem Darm verzögert und so die Blutzuckerregulierung nach den Mahlzeiten unterstützt. Sowohl Acarbose als auch Voglibose sind wertvolle Alternativen für Personen, die Medikamente benötigen, die auf die postprandiale Hyperglykämie abzielen und die Lebensstiländerungen und andere antidiabetische Therapien bei der Aufrechterhaltung der Blutzuckerkontrolle ergänzen.